皮肤癣由皮肤癣菌侵袭皮肤角质层引发经直接或间接接触传播且温暖潮湿利于滋生临床表现有体癣环形红斑等股癣腹股沟部位红斑等手癣水疱型等足癣水疱糜烂等诊断依据临床表现行真菌镜检培养并鉴别其他病治疗用抗真菌药外用为主严重泛发口服预防要保持皮肤清洁干燥避免共用物品等特殊人群儿童用温和外用药孕妇用药谨慎糖尿病患者控血糖免疫抑制人群规范治疗观察病情。
一、定义与病因
皮肤癣是由皮肤癣菌（如毛癣菌属、小孢子菌属等）侵袭皮肤角质层引发的皮肤病，致病菌通过直接接触（如与患者握手、共用物品）或间接接触（如接触被污染的衣物、毛巾）传播，温暖潮湿环境利于其滋生繁殖。
二、临床表现
1.体癣：多表现为环形或多环形红斑，边缘隆起伴鳞屑，中心趋向消退，好发于面、颈、躯干等部位，伴不同程度瘙痒；2.股癣：好发于腹股沟等部位，单侧或双侧发病，有红斑、丘疹、脱屑，因局部潮湿易加重，瘙痒明显；3.手癣：分为水疱型（手部出现密集水疱）、鳞屑角化型（手部皮肤粗糙增厚、脱屑）等，常单侧发病；4.足癣：常见水疱、糜烂、角化过度等表现，足多汗者更易患病，可伴异味。
三、诊断方法
依据临床表现初步判断，进一步行真菌镜检（可观察到菌丝或孢子）及真菌培养（明确致病菌菌种）确诊，需与湿疹、银屑病等疾病鉴别，避免误诊。
四、治疗措施
主要采用抗真菌药物治疗，外用药物如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等，适用于轻中度感染；严重泛发者可口服伊曲康唑等抗真菌药，但需遵循药物适应证与禁忌，优先选择外用药物。
五、预防要点
保持皮肤清洁干燥，勤换衣物鞋袜，避免与患者共用毛巾、拖鞋等物品，公共泳池、浴室等场所注意防护，出汗后及时清洁皮肤，减少皮肤癣菌滋生环境。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：皮肤薄嫩，宜选用温和、刺激性小的外用抗真菌药物，避免搔抓致感染扩散，家长需监督其养成良好卫生习惯；2.孕妇：用药需谨慎，优先选择局部外用相对安全的抗真菌药物，必要时咨询医生；3.糖尿病患者：因血糖控制不佳易并发皮肤癣菌感染，需积极控制血糖，加强皮肤护理，预防感染复发；4.免疫抑制人群（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者）：皮肤癣菌感染易加重且易复发，需在控制基础疾病的同时规范抗真菌治疗，密切观察病情变化。
