真菌感染龟头炎由念珠菌等真菌病原体感染龟头引发，局部因素是个人卫生欠佳、包皮过长致潮湿分泌物积聚及长期用广谱抗生素等破坏菌群平衡，全身因素为糖尿病血糖控制不佳使局部糖原高、免疫力低下人群易感染，临床表现有龟头红斑丘疹、不同程度瘙痒等，诊断通过取龟头分泌物镜检发现真菌菌丝或孢子，治疗主要用抗真菌药物，预防要保持局部清洁干燥、不滥用抗生素及糖皮质激素等，儿童勿自用成人药需就医，女性伴侣有真菌性阴道炎需同时治疗，糖尿病患者要严控血糖并注重局部卫生管理。
一、定义
真菌感染龟头炎是由念珠菌等真菌病原体感染龟头部位引发的炎症性疾病。
二、病因
局部因素：个人卫生欠佳，包皮过长或包茎导致局部潮湿、分泌物积聚，利于真菌滋生；长期使用广谱抗生素、糖皮质激素等，破坏局部菌群平衡，增加真菌感染风险。
全身因素：糖尿病患者因血糖控制不佳，局部糖原含量增高，为真菌生长提供条件；免疫力低下人群（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者）易受真菌感染。
三、临床表现
患者龟头部位可出现红斑、丘疹，伴有不同程度瘙痒，部分可出现白色乳酪样分泌物，病情严重时可出现糜烂、溃疡等表现，部分患者有局部灼热感。
四、诊断
通过取龟头分泌物进行显微镜检查，若发现真菌菌丝或孢子即可确诊，必要时可进行真菌培养以明确病原体种类及药敏情况。
五、治疗
主要采用抗真菌药物治疗，如外用克霉唑乳膏等抗真菌制剂，对于病情较严重或外用药物效果不佳者，可考虑口服抗真菌药物（如氟康唑等，需遵循医疗规范）。
六、预防
保持局部清洁干燥，每日用清水清洗龟头及包皮，尤其是包皮过长者需定期翻洗包皮腔。
避免滥用抗生素及糖皮质激素，如需使用应在医生指导下规范应用。
糖尿病患者需积极控制血糖，维持血糖在稳定合理范围，降低真菌感染诱因。
七、特殊人群注意事项
儿童：避免自行使用成人抗真菌药物，若出现龟头疑似真菌感染表现，应及时就医，由医生评估后选择合适的治疗方案，遵循儿科安全用药原则，杜绝不恰当用药风险。
女性伴侣：若性伴侣存在真菌性阴道炎等情况，需同时治疗，避免交叉感染，体现人文关怀下的全面防护。
糖尿病患者：除严格控制血糖外，需更细致注重局部卫生管理，依据糖尿病相关护理要求强化操作，最大程度降低真菌感染复发几率，彰显对特殊人群健康的全面考量。
