拉痢疾由志贺菌感染引起，分急性和慢性，急性有普通型、轻型、重型、中毒型（脑型、休克型、混合型），诊断靠病原学和血清学，治疗包括一般、对症、抗菌治疗，预防要管理传染源、切断传播途径、保护易感人群。
拉痢疾的临床表现
急性痢疾：
普通型：起病急，有发热，体温可达39℃左右，同时出现腹痛、腹泻，初为稀水样便，1-2天后转为黏液脓血便，每天十余次，伴里急后重感，左下腹有压痛。
轻型：全身症状轻，仅有低热，腹泻每天数次，一般无或轻或重，部分患者有腹痛、腹泻等表现，大便性状如上述。
重型：起病急，高热，严重腹泻，每天可达数十次，除肠道症状外，还可能有脱水、电解质紊乱等表现，如精神差、尿少等。
中毒型：
脑型：多见于2-7岁儿童，主要表现为神经系统症状，如嗜睡、抽搐、昏迷等，需密切关注儿童情况。
休克型：主要是休克相关表现，如面色苍白、脉搏细速等，对于儿童等特殊人群要特别留意其循环情况。
混合型：兼具脑型和休克型表现，需全面评估特殊人群状况。
慢性痢疾：病程超过2个月，有反复发作的腹泻、腹痛等表现，不同年龄人群表现可能因生理特点有差异，如儿童可能影响生长发育相关方面。
拉痢疾的诊断方法
病原学诊断：
粪便常规：观察粪便中细胞等情况，如是否有红细胞、白细胞等，不同年龄细胞正常范围有差异，需依据年龄判断是否正常。
粪便培养：培养志贺菌，明确是否感染志贺菌，对于特殊人群要确认其功能情况。
血清学诊断：检测血清相关指标，不同血清指标意义，针对特殊人群要了解其功能状态。
拉痢疾的治疗原则
一般治疗：
隔离：按要求进行隔离相关操作，不同类型志贺菌感染情况，对于特殊人群要确认其使用情况。
饮食：注意饮食相关功能，不同年龄饮食影响不同。
对症治疗：
退热：若有发热情况，按退热原则处理，对于特殊人群要符合其使用要求。
止惊：如涉及止惊相关功能，要确认其使用情况。
抗菌治疗：使用抗菌相关功能，不同类型抗菌情况不同。
拉痢疾的预防措施
管理传染源：
病人：对于患者要做好管理，不同类型患者管理有差异。
带菌者：管理带菌者，确认其功能情况。
切断传播途径：
饮水：确保饮水安全，不同年龄饮水要求不同。
饮食：注意饮食卫生，对于特殊人群饮食有特殊要求。
保护易感人群：
儿童：儿童要按要求进行相关防护。
成人：成人也需符合防护要求。
