胃寒的症状包括消化系统症状和全身症状，消化系统症状有隐痛性质的胃痛（受凉、进食生冷等诱发或加重，不同年龄性别表现有差异）、进食生冷后出现无酸臭味清水样呕吐（呕吐后胃部不适可缓解）、食欲减退（不同年龄性别表现不同）；全身症状有更怕凉（不同性别年龄怕凉表现有别）、口淡不渴（因脾胃运化功能受影响，津液代谢异常）、舌苔多淡白苔且脉象可见迟缓脉（不同人群有细微差异但符合胃寒舌脉特征）
胃痛：多为隐痛，疼痛性质较温和，一般没有剧烈的刺痛或灼痛。受凉、进食生冷食物后往往会诱发或加重胃痛，部分人群在天气寒冷时更容易出现胃痛发作。从年龄角度看，儿童若有胃寒，可能表现为胃脘部不适、疼痛，且因表达能力有限可能会以哭闹等方式提示；老年人胃寒时胃痛症状可能相对不典型，但同样与饮食生冷等因素相关。女性在经期前后若饮食不注意，也容易因胃寒引发胃痛。
呕吐：呕吐物多为清水样，没有酸臭味。如果是因胃寒导致的呕吐，呕吐往往在进食生冷后发生，呕吐后胃部不适可能会有一定程度缓解。例如一些人食用刚从冰箱拿出的食物后出现呕吐，呕吐物为清稀的胃内容物。
食欲减退：胃寒者常感觉没有胃口，不想进食，即使面对平时喜欢的食物也缺乏兴趣。不同年龄人群表现略有不同，儿童胃寒可能出现奶量减少或吃饭量明显减少；老年人胃寒则可能长期食欲不佳，影响营养摄入；女性胃寒时也可能出现食欲受影响情况，与自身激素水平等因素结合可能导致营养状况变化。
全身症状：
怕冷：胃寒者往往比常人更怕凉，容易感觉身体发冷，尤其表现为胃脘部怕冷，喜欢用热水袋等温暖胃脘部。从性别来看，女性相对更易受寒冷影响，胃寒时怕冷表现可能更明显；不同年龄人群中，儿童体温调节相对较弱，胃寒时怕冷可能更突出，老年人身体机能衰退，胃寒时怕冷情况也较常见。
口淡不渴：患者口中感觉平淡，没有口渴的感觉，不想饮水或仅少量饮水。这是因为胃寒影响了脾胃的运化功能，津液代谢相对异常，与热证口渴多饮有明显区别。无论何种年龄、性别，胃寒者大多呈现口淡不渴的表现。
舌苔脉象：舌苔多表现为淡白苔，脉象可见迟缓脉。通过中医望闻问切，淡白苔和迟缓脉是胃寒在舌脉上较典型的表现，不同人群舌苔脉象可能因个体差异有细微不同，但总体符合胃寒的舌脉特征。例如儿童胃寒时，若进行中医诊断，也可能出现淡白苔、迟缓脉等表现；老年人胃寒时舌脉表现同样符合这一特点。
