狂犬病疫苗分暴露前与暴露后预防，暴露前针对高危人群一般3剂，暴露后通常5剂必要时注射免疫球蛋白可刺激机体产生抗狂犬病病毒抗体，紫癜有免疫性血小板减少性紫癜（自身免疫致血小板减少有出血表现）和过敏性紫癜（过敏诱因致血管通透性增加有紫癜等症状），接种狂犬病疫苗极罕见出现血小板减少相关紫癜表现因疫苗接种可能引发机体免疫反应波动致血小板异常，特殊人群中儿童有紫癜病史等接种需谨慎，过敏体质者接种需谨慎出现紫癜样表现要排查，既往有血液系统疾病史者接种风险增加需沟通观察。
一、狂犬病疫苗基本概况
狂犬病疫苗用于预防狂犬病，分为暴露前预防与暴露后预防。暴露前预防针对高危人群（如兽医、动物饲养员等），一般需接种3剂；暴露后预防通常为接种5剂，必要时需注射狂犬病免疫球蛋白，接种严格遵循规定时间，可刺激机体产生抗狂犬病病毒抗体。
二、紫癜的分类与特征
（一）免疫性血小板减少性紫癜（ITP）
属自身免疫性疾病，机体免疫系统错误攻击血小板致其数量减少，临床表现为皮肤出现瘀点、瘀斑，黏膜出血等，严重时可引发内脏出血，多因机体免疫调节异常所致。
（二）过敏性紫癜
多与过敏反应相关，由感染、食物、药物等诱因引发，表现为皮肤紫癜、腹痛、关节痛等症状，是机体对过敏原产生超敏反应导致血管通透性增加所致。
三、狂犬病疫苗接种与紫癜的关联
接种狂犬病疫苗后极罕见出现不良反应，其中包括血小板减少相关的紫癜表现。这是因疫苗接种可能引发机体免疫反应波动，致使血小板破坏增加或生成减少，进而出现紫癜症状，但该情况发生概率极低，若出现需及时就医行血常规等检查明确血小板状况。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童接种狂犬病疫苗需谨慎，若儿童有紫癜病史或处于紫癜相关疾病活动期，接种前应详细告知医生病史，由医生评估接种风险。儿童免疫系统发育不完善，接种疫苗后出现不良反应风险相对较高，且紫癜相关疾病可能影响疫苗接种后的免疫应答及自身健康。
（二）过敏体质人群
有过敏体质且曾发生疫苗相关过敏反应者，接种狂犬病疫苗前需谨慎。若接种后出现紫癜样表现，需高度警惕过敏相关性紫癜可能，及时就医排查。
（三）既往有血液系统疾病史人群
既往有血小板减少性疾病病史者，接种狂犬病疫苗后发生紫癜相关不良反应风险增加，接种前应与医生充分沟通病情，接种后密切观察自身皮肤及身体状况，出现异常及时就诊。
