跟骨骨折钢板拆除存在再骨折、感染、创伤性关节炎等风险及钢板取出后局部不适情况，老年患者需加强钙剂及维生素D补充并循序渐进负重锻炼，女性绝经后要监测骨密度及必要时抗骨质疏松治疗，有基础疾病者需控制相关疾病，儿童要密切监测骨骼生长情况。
一、再骨折风险
跟骨粉碎性骨折后骨骼的强度和结构可能受到破坏，拆除钢板时会进一步破坏局部骨的完整性。尤其是老年患者骨质多存在疏松情况，骨强度下降，拆除钢板后肢体负重时易发生再骨折。研究表明，跟骨骨折术后钢板拆除后再骨折发生率约为[相关研究数据]，老年人群因骨质量差，风险相对更高。
二、感染风险
钢板拆除手术属于有创操作，会破坏局部组织的屏障功能。若术后伤口护理不当，或患者自身免疫力低下（如合并糖尿病等基础疾病），则易引发感染。感染表现为手术部位红肿、疼痛、发热，严重时可出现脓性分泌物，甚至导致骨髓炎等严重并发症，临床统计显示感染发生率约为[对应数据]。
三、创伤性关节炎
跟骨是人体重要的负重关节，钢板拆除后，关节面可能存在微小的不平整或软骨损伤。长期的关节活动会导致关节面磨损，进而引发创伤性关节炎。患者可出现关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，尤其在负重或长时间行走后症状加重，相关研究指出跟骨骨折钢板拆除后创伤性关节炎发生率约为[具体比例]。
四、钢板取出后局部不适
拆除钢板的手术创伤会引起局部组织的炎症反应和修复过程，患者可能出现钢板取出部位的疼痛、酸胀感，尤其是在活动时症状更明显。这是因为手术对周围软组织、骨膜等造成损伤，修复需要一定时间，一般在术后数周内逐渐缓解，但部分患者可能持续较长时间。
特殊人群注意事项
老年患者：因骨质疏松风险高，需加强钙剂及维生素D的补充，增加富含钙的食物摄入（如奶制品、豆制品等），同时适度进行负重锻炼要循序渐进，避免过早过度负重导致再骨折。
女性患者：尤其绝经后女性骨质疏松风险较男性高，除上述补钙措施外，可定期监测骨密度，必要时在医生指导下进行抗骨质疏松治疗。
有基础疾病患者：如合并糖尿病者需严格控制血糖，将血糖稳定在合理范围，以降低感染风险及利于术后恢复；合并心血管疾病者要注意手术及恢复过程中心血管系统的管理，避免因手术应激等引发心血管不良事件。
儿童患者：跟骨处于生长发育阶段，钢板拆除后需密切监测骨骼生长情况，定期进行影像学检查，确保骨骼正常发育，避免因手术影响跟骨的生长塑形。
