肠痉挛是因肠壁平滑肌强烈收缩引发的阵发性腹痛常见于儿童群体,成因包括饮食、胃肠道积气、腹部受凉、肠道寄生虫活动及小儿神经系统发育不完善等,发作时以脐周阵发性腹痛为主可自行缓解,常伴呕吐等表现,非药物干预可通过腹部保暖、调整饮食、腹部按摩缓解,不缓解或频繁剧烈需就医药物干预,小儿需格外关注保暖饮食及勿自用药,成人要留意生活方式防频繁发作查肠道器质性病变。
一、肠痉挛的定义及成因
肠痉挛是因肠壁平滑肌强烈收缩引发的阵发性腹痛,常见于儿童群体,其成因多与饮食因素(如进食过多生冷食物、暴饮暴食等)、胃肠道积气、腹部受凉、肠道寄生虫活动等有关,此外,小儿神经系统发育不完善,对肠壁蠕动调节能力弱,也易发生肠痉挛。
二、临床表现
肠痉挛发作时主要表现为突然发作的阵发性腹痛,疼痛部位以脐周为主,疼痛程度轻重不一,可自行缓解,缓解后患儿一般情况良好,无明显异常体征,但可能伴有呕吐、面色潮红等表现,小儿常因腹痛哭闹不安。
三、治疗方式
(一)非药物干预
1.腹部保暖:可使用温水袋等对腹部进行热敷,利用温热刺激缓解肠壁平滑肌痉挛,需注意控制温度,避免烫伤小儿皮肤。对于儿童,家长应轻柔操作,保持适宜温度与接触时间。
2.调整饮食:若因饮食不当引发肠痉挛,需调整患儿饮食,避免进食生冷、辛辣、油腻及不易消化的食物,鼓励摄入易消化的流质或半流质食物,如米粥等,成人出现肠痉挛也应避免上述不良饮食因素。
3.腹部按摩:以患儿脐部为中心,按照顺时针方向轻柔按摩腹部,通过手法刺激促进肠道蠕动恢复,缓解肠壁痉挛状态,按摩时力度要适中,避免过力加重患儿不适。
(二)就医及药物干预(需遵医嘱)
若非药物干预后肠痉挛症状仍未缓解或发作频繁、疼痛剧烈,需及时就医,医生会根据具体情况评估是否需要药物干预,但优先采用非药物手段,且需严格遵循儿童用药禁忌,避免低龄儿童不当使用可能有风险的药物。
四、特殊人群注意事项
小儿群体:小儿发生肠痉挛时,家长要格外关注保暖与饮食管理,避免腹部再次受凉,严格把控饮食内容,防止因饮食不当加重肠痉挛。同时,避免自行给低龄儿童使用成人药物,就医时需向医生详细告知小儿病史、饮食及近期身体状况等信息。
成人群体:成人出现肠痉挛时,需留意自身生活方式因素,如是否有熬夜、过度劳累等情况,及时去除可能的诱因,若频繁发作肠痉挛,也应及时就医排查是否存在肠道器质性病变等潜在问题。