胃肠炎分急性与慢性,急性具消化道局部腹痛、腹泻、恶心呕吐及全身发热等表现,慢性呈长期腹痛、间断腹泻且伴消化不良,儿童腹泻频易脱水哭闹,老年症状不典型易电解质紊乱且多合并基础病,有基础病史者如糖尿病患者血糖易波动,胃肠道术后患者加重肠道负担。
一、急性胃肠炎症状
1.消化道局部症状:
腹痛:多为突然发作,疼痛部位常见于脐周,疼痛性质可为隐痛、胀痛或绞痛,程度因个体差异和病情轻重不同而异,炎症刺激肠道平滑肌可引发痉挛性疼痛。
腹泻:排便频率显著增加,每日可达数次至十余次,大便性状多为稀水样、糊状或含有未消化食物残渣,部分患者大便可带少量黏液。
恶心呕吐:可频繁出现,呕吐物多为胃内容物,严重时可呈喷射状呕吐,这是由于胃肠道受到刺激后,蠕动紊乱导致胃内容物反流。
2.全身伴随症状:部分患者因炎症反应可出现发热,体温一般在38℃左右,若为细菌感染较重引发的胃肠炎,体温可能更高,同时可能伴有乏力、周身不适等表现。
二、慢性胃肠炎症状
1.消化道症状:
腹痛:呈长期反复发作,疼痛程度相对较轻,多为隐痛或钝痛,疼痛部位不固定,可能与肠道蠕动紊乱及炎症持续刺激有关。
腹泻:发作呈间断性,大便多为不成形,每日排便次数一般少于急性胃肠炎,部分患者可能出现腹泻与便秘交替的情况。
消化不良表现:常伴有食欲减退、腹胀、早饱等症状,是因为胃肠道消化吸收功能长期受炎症影响,蠕动及消化酶分泌功能减退。
三、不同人群胃肠炎症状特点
1.儿童群体:
腹泻频率可能更高,易出现脱水症状,表现为口干、眼眶凹陷、尿量明显减少、精神萎靡等,这是由于儿童机体水分调节能力较弱,胃肠炎导致大量体液丢失后更易发生脱水。
腹痛表述可能不清晰,常表现为哭闹不安,需家长密切观察其他伴随症状来判断病情。
2.老年人群体:
胃肠炎症状可能不典型,腹痛、腹泻程度相对较轻,但更易出现电解质紊乱,如低钠、低钾等情况,因为老年人各器官功能减退,对水电解质失衡的耐受能力下降。
可能合并其他基础疾病,如心脑血管疾病等,胃肠炎可能诱发基础疾病加重,需格外关注病情变化。
3.有基础病史人群:
糖尿病患者:胃肠炎可能影响血糖波动,需密切监测血糖,因为炎症反应及饮食摄入变化可能导致血糖升高或降低,且高血糖状态不利于感染控制。
胃肠道术后患者:胃肠炎可能加重肠道负担,影响吻合口愈合等,需谨慎对待,及时评估病情并调整饮食等支持措施。