诺如病毒引发急性肠道传染病传播途径包括食用污染食物、饮用污染水源及直接人际接触症状有恶心呕吐腹泻等儿童常呕吐成人多腹泻部分伴全身症状诊断靠临床表现结合检测粪便或呕吐物中病毒抗原核酸治疗以对症支持纠正脱水为主预防需勤洗手、注意饮食安全、及时消毒环境特殊人群中儿童防脱水老人关注电解质平衡免疫低下者加强防护。
一、定义与病原体
诺如病毒肠胃炎是由诺如病毒引发的急性肠道传染病，诺如病毒属杯状病毒科，具有高度传染性，可在人群中快速传播。
二、传播途径
1.经食物传播：食用被诺如病毒污染的食物，如受污染的贝类、蔬果等可引发感染。
2.经水传播：饮用被诺如病毒污染的水源，或接触被污染的水后未彻底洗手进食等均可导致感染。
3.直接人际传播：与感染者密切接触，如照顾患者、与患者共用物品等也能传播病毒。
三、症状表现
1.典型症状：主要有恶心、呕吐、腹泻、腹痛，儿童常以呕吐为突出表现，成人则腹泻更为常见，部分患者还可能伴有低热、头痛、乏力等全身症状。
2.病情程度：症状轻重因个体差异不同，一般病程较短，多数患者在1-3天内可自行恢复，但儿童、老年人等特殊人群可能因脱水等情况需密切关注。
四、诊断方法
主要依据临床表现结合实验室检测，通过检测患者粪便或呕吐物中是否存在诺如病毒抗原或核酸来明确诊断。
五、治疗原则
以对症支持治疗为主，重点是纠正脱水和电解质紊乱。对于出现脱水症状的患者，需及时补充水分和电解质，一般采用口服补液盐等方式，若脱水严重可能需要静脉补液。
六、预防措施
1.手卫生：勤用肥皂和流动水洗手，尤其是在饭前便后、接触可能污染的物品后等。
2.饮食安全：避免食用生冷食物，确保食物充分煮熟，不饮用生水，特别是来自不明水源的水。
3.环境消毒：对被患者呕吐物或粪便污染的环境、物品等进行及时消毒，可使用含氯消毒剂等。
七、特殊人群注意事项
1.儿童：需密切观察其液体摄入情况，及时补充水分，防止因频繁呕吐和腹泻导致脱水，由于儿童胃肠道功能相对较弱，更要注重饮食卫生和手卫生，降低感染风险。
2.老年人：要关注电解质平衡状况，因为老年人身体机能相对衰退，脱水后电解质紊乱可能带来更严重影响，日常应做好防护，避免接触感染源。
3.免疫功能低下者：这类人群感染诺如病毒后病情可能更易加重，需格外注意防护，如避免前往人员密集且卫生状况不佳的场所，加强个人卫生习惯等，以减少感染几率。
