真菌性龟头炎可通过临床表现及实验室检查确诊，一般治疗包括保持局部清洁、避免刺激、暂停性生活，药物治疗有外用抗真菌药物及病情严重等情况时的口服抗真菌药物，特殊人群中糖尿病患者需控血糖，儿童优先用温和低刺激外用药且注意避免误入口眼等，男性患者妊娠期性伴侣需检查及遵医嘱抗真菌治疗。
一、明确诊断
真菌性龟头炎可通过临床表现及实验室检查确诊。临床表现主要有龟头部位出现红斑、丘疹、瘙痒等症状，若怀疑真菌感染，需进行真菌镜检或真菌培养，镜检可见菌丝或孢子，培养可明确致病真菌种类。
二、一般治疗
1.保持局部清洁：每日用温水清洗龟头及包皮部位，清除局部的分泌物等，保持局部干燥，避免污垢残留滋生真菌。
2.避免刺激：应避免搔抓、摩擦龟头部位，穿着宽松、棉质的内裤，减少局部的物理刺激。
3.暂停性生活：在治疗期间应暂停性生活，防止将真菌传染给性伴侣，同时也避免性生活刺激加重局部炎症。
三、药物治疗
1.外用抗真菌药物：常用的有克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等，此类药物通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用，可直接涂抹于龟头病变部位，用药前需清洁局部皮肤，用药时遵循医嘱按疗程使用。
2.口服抗真菌药物：对于病情严重、反复发作或外用药物效果不佳的患者，可考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑等，但需注意特殊人群的用药禁忌，例如孕妇、哺乳期女性使用需谨慎评估风险收益比，儿童一般优先选择局部外用药物，避免随意使用口服抗真菌药。
四、特殊人群注意事项
1.糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖水平较高，易并发真菌性龟头炎，此类患者在治疗真菌性龟头炎的同时，需积极控制血糖，将血糖控制在合理范围（如空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下等），因为高血糖环境利于真菌生长繁殖，控制血糖是治疗及预防复发的重要环节。
2.儿童患者：儿童患真菌性龟头炎时，应优先选择温和、低刺激的外用抗真菌药物，且用药时需特别注意避免药物误入口、眼等部位，同时家长应密切观察儿童用药后的反应，如出现局部红肿加重等异常情况需及时就医。
3.妊娠期女性性伴侣：若男性患者的性伴侣为妊娠期女性，需特别注意性传播风险，女性妊娠期患真菌性阴道炎等真菌感染性疾病时可能通过密切接触传染给男性，因此男性患者治疗期间其性伴侣也需进行相关检查及必要的抗真菌治疗，且女性妊娠期用药需在医生严格指导下进行，选择对胎儿影响最小的药物。
