结肠炎一般治疗需保证充足休息减少体力消耗尤其急性发作期卧床休息减轻精神压力，急性期进食易消化少渣食物保证营养；药物治疗包括轻至中度用5-氨基水杨酸制剂抗炎，中重度活动期用泼尼松等糖皮质激素，激素无效依赖用硫唑嘌呤等免疫抑制剂，难治性用英夫利西单抗等生物制剂；特殊人群中儿童优先非药物干预且药物谨慎需儿科评估，孕妇需多科指导选影响小药物，老年人用药监测肝肾功能防相互作用；手术治疗用于大量出血、肠穿孔、癌变倾向或顽固性肠梗阻等严重并发症时切除病变肠段。
一、一般治疗1.1休息调整：患者需保证充足休息，减少体力消耗，以利于肠道炎症修复，尤其在结肠炎急性发作期更应注意卧床休息，避免过度劳累，减轻精神压力，因为精神紧张可能会加重肠道炎症反应；1.2饮食管理：急性期应进食易消化、少渣的食物，如米粥、面条等，避免食用辛辣、油腻、生冷及高纤维等刺激性或不易消化的食物，以防加重肠道负担，同时要保证足够热量、蛋白质等营养物质摄入，维持机体正常代谢。
二、药物治疗2.1氨基水杨酸类：适用于轻至中度结肠炎，如5-氨基水杨酸制剂，通过在肠道局部发挥抗炎作用，抑制炎症介质释放，减轻肠道黏膜炎症反应；2.2糖皮质激素：对于中重度活动期结肠炎可选用，如泼尼松等，能快速减轻肠道炎症，但需注意长期使用可能引发感染、骨质疏松等副作用；2.3免疫抑制剂：用于激素治疗无效或依赖的患者，例如硫唑嘌呤等，可调节机体免疫功能，延缓结肠炎进展；2.4生物制剂：针对难治性结肠炎，如英夫利西单抗等，通过靶向作用于炎症相关的细胞因子等靶点，发挥抗炎效果。
三、特殊人群注意事项3.1儿童结肠炎：优先采用非药物干预手段，如合理调整饮食结构等，药物选择需极为谨慎，避免使用可能对儿童生长发育产生不良影响的药物，需在儿科医生严格评估下用药；3.2孕妇结肠炎：用药需在妇产科医生与消化科医生共同指导下进行，权衡胎儿健康风险与母亲病情控制需求，优先选择对胎儿影响较小的药物，避免使用可能致畸或对胎儿有不良影响的药物；3.3老年人结肠炎：因老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降，用药时需密切监测肝肾功能，注意避免多种药物之间的相互作用，选择相对安全、对肝肾功能影响较小的药物。
四、手术治疗4.1当结肠炎出现严重并发症时需考虑手术，如大量反复消化道出血经保守治疗无效、发生肠穿孔、出现癌变倾向或顽固性肠梗阻等情况，可通过手术切除病变肠段等方式控制病情。
