非真菌股癣是由非真菌感染因素引发的腹股沟及会阴部皮肤炎症性疾病，病因有摩擦、过敏反应、接触刺激性物质等，临床表现为局部皮肤有红斑丘疹伴瘙痒且真菌镜检培养阴性，诊断靠真菌学检查和病史体征评估，治疗包括非药物干预（保持清洁干燥、避免接触可疑因素）和对症药物治疗，儿童处理需谨慎、孕妇用药要咨询、肥胖者需注重保持干燥等。
一、定义
非真菌股癣是指由非真菌感染因素引发的腹股沟及会阴部皮肤炎症性疾病，其发病机制与真菌感染导致的股癣不同，主要由局部摩擦、过敏反应、接触刺激性物质等非真菌性因素所致。
二、病因分析
1.摩擦因素：长期穿着紧身衣物、剧烈运动等可致腹股沟部位皮肤频繁摩擦，引起皮肤损伤与炎症反应，尤其在肥胖人群或运动量较大者中更易发生。2.过敏反应：接触某些过敏原，如贴身衣物的材质（化纤等）、卫生用品等，可引发局部过敏，出现红斑、瘙痒等类似股癣的症状。3.刺激性物质接触：使用刺激性较强的清洁剂清洗局部、接触化学物质等，可能刺激皮肤，导致非真菌性炎症。
三、临床表现
患者局部皮肤可见红斑、丘疹，常伴有不同程度的瘙痒感，与真菌性股癣相似，但真菌镜检及培养结果为阴性。部分患者可能因搔抓等行为出现皮肤破损、渗液等表现，且症状分布主要集中在腹股沟及会阴部区域。
四、诊断方法
1.真菌学检查：通过真菌镜检及培养排除真菌感染，这是与真菌性股癣鉴别诊断的关键步骤。2.病史与体征评估：详细询问患者病史，包括局部皮肤接触史、衣物穿着情况等，结合典型临床表现综合判断。
五、治疗原则
1.非药物干预：
保持局部清洁干燥，建议穿着宽松、透气的棉质衣物，减少摩擦刺激。
避免接触可疑过敏原及刺激性物质，如更换贴身衣物材质、选择温和的卫生用品等。2.对症药物治疗：若瘙痒等症状明显，可在医生指导下使用外用止痒药物等对症处理，但需避免滥用可能刺激皮肤的药物，优先选择对皮肤刺激性小的制剂。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤较为娇嫩，处理非真菌股癣时应格外谨慎，优先采用非药物干预措施，如确保穿着舒适衣物、保持局部清洁等，避免使用刺激性强的药物，若需用药需在医生严格指导下选择温和制剂。2.孕妇：孕妇处于特殊生理阶段，用药需谨慎，非药物干预为首选，若必须用药应咨询妇产科及皮肤科医生，选择对胎儿无不良影响的药物。3.肥胖人群：肥胖者腹股沟部位易潮湿、摩擦，需更注重保持局部干燥，选择合适的宽松衣物，积极控制体重以减少摩擦相关因素的影响。
