局部对症治疗药物有炉甘石洗剂（收敛、止痒，缓解外阴瘙痒）和苯海拉明霜（抗组胺止痒）；针对病因的药物治疗包括细菌性阴道病用甲硝唑、克林霉素，外阴阴道假丝酵母菌病用克霉唑、咪康唑，萎缩性阴道炎用雌三醇、普罗雌烯；特殊人群注意事项为妊娠期女性谨慎用药、哺乳期女性权衡药物对婴儿影响、老年女性用雌激素制剂需评估风险并定期检查。
一、局部对症治疗药物
1.炉甘石洗剂：具有收敛、止痒作用，可用于缓解外阴瘙痒症状，对多种原因引起的外阴瘙痒有一定对症缓解效果，其通过局部涂抹发挥作用，能减轻瘙痒带来的不适。
2.苯海拉明霜：属于抗组胺药物外用制剂，可通过阻断组胺受体发挥止痒作用，对外因性因素等引起的外阴瘙痒有一定缓解作用，能减轻瘙痒感。
二、针对病因的药物治疗
1.细菌性阴道病相关药物：若外阴瘙痒由细菌性阴道病引起，常使用甲硝唑，其可抑制厌氧菌生长，通过抗厌氧菌来治疗因细菌性阴道病导致的外阴瘙痒；还有克林霉素，也能对细菌性阴道病起到治疗作用，从而缓解外阴瘙痒症状。
2.外阴阴道假丝酵母菌病相关药物：对于外阴阴道假丝酵母菌病导致的外阴瘙痒，常用抗真菌药物，如克霉唑，其能抑制真菌细胞膜合成等发挥抗真菌作用，进而缓解因假丝酵母菌感染引起的外阴瘙痒；咪康唑也是常用药物，同样通过抗真菌机制来改善外阴瘙痒状况。
3.萎缩性阴道炎相关药物：绝经后女性因雌激素水平降低导致的萎缩性阴道炎引起的外阴瘙痒，可使用雌激素制剂，如雌三醇，能补充雌激素，改善因雌激素缺乏导致的阴道及外阴局部变化，从而缓解外阴瘙痒；也可使用普罗雌烯，其能作用于阴道和外阴粘膜，恢复其营养功能，缓解相关瘙痒症状。
特殊人群注意事项
1.妊娠期女性：妊娠期出现外阴瘙痒需谨慎用药，应先就医明确病因。若为阴道炎症等引起，选择药物时要考虑对胎儿的影响，避免使用对胎儿有潜在风险的药物，需在医生指导下选择相对安全的药物进行治疗，如某些局部外用的相对安全的抗真菌或抗炎药物等，用药过程中密切关注自身状况及胎儿情况。
2.哺乳期女性：哺乳期外阴瘙痒用药时，要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿。选择药物需权衡利弊，优先选择局部用药且对婴儿影响较小的药物，如某些局部外用的止痒制剂等，用药前咨询医生，用药过程中观察婴儿有无异常反应。
3.老年女性：老年女性外阴瘙痒多与雌激素水平下降等因素相关，使用雌激素制剂时需评估心血管等系统风险，在医生指导下规范使用，用药过程中定期进行相关健康检查，如乳腺、子宫内膜等方面的检查，以确保用药安全。
