股骨头坏死早期有疼痛、髋关节活动受限、跛行、髋关节僵硬等表现，疼痛部位多样、性质为隐痛钝痛且活动后加重休息难完全缓解；髋关节活动受限表现为屈伸不利等；跛行为间歇性；晨起或长时间休息后髋关节僵硬明显活动后可缓解但不如正常。
一、疼痛
1.疼痛部位：股骨头坏死早期疼痛多发生在腹股沟区（大腿根部内侧），也可放射至臀部、膝关节等部位。这是因为股骨头周围的神经分布使得疼痛信号容易传导至这些区域。对于不同年龄的人群，疼痛表现可能略有差异，儿童可能表述不清，更多表现为跛行或不愿行走等；成年男性若长期从事重体力劳动或有外伤史等，更容易因相关因素引发股骨头坏死导致疼痛；女性在妊娠、哺乳期等特殊时期，身体激素变化等因素可能影响股骨头血运，也可能出现早期疼痛。
2.疼痛性质：多为隐痛、钝痛，活动后疼痛往往会加重，休息后可稍有缓解，但不会完全消失。比如患者行走一段距离后，髋关节部位的疼痛明显加重，停止行走休息后，疼痛能有所减轻，但还是会持续存在一定程度的不适。
二、髋关节活动受限
1.活动范围减小：早期患者会出现髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能长时间站立等情况。这是由于股骨头病变影响了髋关节的正常结构和功能，导致关节活动受到限制。在生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的人群更容易出现髋关节活动度下降的情况，而有过髋关节外伤史的人则可能因为损伤修复过程中出现问题引发股骨头坏死进而影响活动。对于儿童来说，如果出现髋关节活动受限，家长要高度重视，可能是股骨头坏死等疾病的早期表现，需及时就医检查。
三、跛行
1.跛行表现：早期患者可能会出现间歇性跛行，行走时步态异常。这是因为股骨头坏死导致髋关节疼痛和功能障碍，使得患者在行走时为了减轻疼痛而采取异常的步态。不同年龄段的跛行表现有所不同，儿童跛行可能不太容易被家长察觉，往往是在孩子玩耍时发现步态异常；成年男性若从事需要长时间行走或站立的工作，早期跛行可能会影响工作状态；女性在妊娠后身体重心改变等因素可能会使跛行表现有所变化，但本质是髋关节病变导致的行走异常。
四、髋关节僵硬
1.僵硬感觉：患者会感觉髋关节发紧、僵硬，尤其是在早晨起床后或长时间休息后，这种僵硬感会更加明显，活动一段时间后会有所缓解，但仍不如正常状态。年龄较大的人群由于关节本身的退变等因素，更容易出现髋关节僵硬的情况；长期处于寒冷、潮湿环境中的人，髋关节周围血液循环可能受到影响，也会加重髋关节僵硬的表现；有过髋关节炎症等病史的人，发生股骨头坏死时早期更容易出现髋关节僵硬。
