睾丸炎有局部症状如睾丸肿胀、疼痛;全身症状包括发热、寒战、乏力;还有其他伴随症状,如阴囊皮肤改变、排尿异常(需与单纯泌尿系统感染鉴别),成年患者严重时可能有性功能影响。
一、局部症状
1.睾丸肿胀:炎症会引起睾丸组织充血、水肿,导致睾丸体积增大。不同年龄段的患者,如儿童患睾丸炎时,睾丸肿胀可能更为明显且进展较快,这与儿童身体对炎症的反应较为敏感有关;成年男性也会出现睾丸不同程度的肿胀,触摸时能明显感觉到睾丸比正常状态增大。
2.睾丸疼痛:多为单侧睾丸疼痛,疼痛性质可为胀痛、坠痛或刺痛等。疼痛可放射至阴囊、腹股沟区甚至下腹部。青少年患者可能因疼痛表达相对不太准确,但会表现出阴囊部位的不适、哭闹等情况;成年男性能较清晰描述疼痛的具体部位和性质,疼痛程度因人而异,部分患者疼痛较为剧烈。
二、全身症状
1.发热:身体会启动免疫反应对抗炎症,从而出现发热症状。体温可呈不同程度升高,儿童患者由于体温调节中枢发育不完善,发热时体温波动可能较大,容易出现高热情况;成年患者发热一般多为中等度热或低热,但也有部分严重感染的成年患者会出现高热。
2.寒战:在发热的同时,部分患者可能伴有寒战,这是因为机体受到炎症刺激后,神经系统的反应导致肌肉不自主收缩。无论是儿童还是成年患者,出现寒战都提示炎症反应较为明显,需要关注病情变化。
3.乏力:由于身体处于炎症应激状态,能量消耗增加,患者会感到全身乏力,精神状态较差。各年龄段患者都会出现不同程度的乏力表现,儿童可能表现为活动减少、嗜睡等;成年患者则会感觉肢体酸软、难以集中精力进行日常活动。
三、其他伴随症状
1.阴囊皮肤改变:阴囊皮肤可能出现红肿,这是因为炎症波及阴囊皮肤组织,导致局部血管扩张、通透性增加。儿童患者阴囊皮肤红肿可能相对更易被观察到,且由于皮肤较薄,红肿表现可能更为明显;成年患者阴囊皮肤红肿程度因病情轻重而异,严重时皮肤可能发亮。
2.排尿异常:部分睾丸炎患者可能伴有排尿不适,如尿频、尿急等。这是因为生殖系统与泌尿系统相邻,炎症可能相互影响。但需要注意与单纯泌尿系统感染导致的排尿异常相鉴别,不同年龄段患者排尿异常的表现可能有所不同,儿童可能不太会准确表达尿频、尿急,而成年患者能较清楚描述。
3.性功能影响(成年患者):严重的睾丸炎可能会对成年患者的性功能产生一定影响,如勃起功能障碍等。这是因为睾丸是产生精子和分泌雄激素的重要器官,炎症累及后可能影响雄激素的分泌和生殖功能相关的神经调节等,从而对性功能造成不良影响。