紫癜引发丹毒

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紫癜引发丹毒是紫癜患者因皮肤黏膜破损致A组β型溶血性链球菌等病原菌侵入皮肤淋巴管网引发的急性非化脓性炎症,发病机制包括皮肤屏障受损使细菌易侵入及启动免疫炎症反应,临床表现有局部界限清楚红疹伴全身发热等症状,诊断靠临床表现观察及实验室检查中血常规等炎症指标变化,治疗主要用抗生素且兼顾紫癜病情,特殊人群中儿童需谨慎选抗生素等护理、老年要兼顾基础病、女性生理期注意药物及皮肤护理。

一、定义阐释

紫癜引发丹毒是指紫癜患者因皮肤黏膜存在破损等情况,致使A组β型溶血性链球菌等病原菌侵入皮肤淋巴管网,进而引发的急性非化脓性炎症性疾病。

二、发病机制分析

1.皮肤屏障受损:紫癜会造成皮肤黏膜出现损伤,使得皮肤的防御屏障功能减弱,为细菌侵入提供了可乘之机,A组β型溶血性链球菌等病原菌易通过破损处进入皮肤淋巴系统。

2.炎症反应启动:病原菌侵入后,会激活机体的免疫炎症反应,引发局部及全身的一系列病理变化,出现红、肿、热、痛等典型炎症表现。

三、临床表现详述

1.局部表现:病变部位皮肤出现界限清楚的片状红疹,颜色鲜红,略隆起,温度升高,有灼热感,按压褪色,松手后很快复原,可向周围迅速蔓延。

2.全身表现:患者常伴有发热、寒战、头痛、乏力等全身症状,体温可高达39~40℃,儿童等特殊人群可能因免疫力相对较低,全身症状相对更明显。

四、诊断要点

1.临床表现观察:依据典型的皮肤红疹伴全身症状等表现初步判断。

2.实验室检查:血常规检查可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增高,C反应蛋白等炎症指标可升高,有助于辅助诊断。

五、治疗原则

主要采用抗生素治疗,如青霉素类药物等,通过杀灭病原菌来控制感染。对于紫癜患者,需在治疗丹毒的同时,关注紫癜本身的病情,避免因治疗丹毒的药物对紫癜产生不良影响。

六、特殊人群注意事项

1.儿童紫癜患者:儿童免疫系统发育尚不完善,发生丹毒时要谨慎选择抗生素,避免使用可能对儿童生长发育有潜在影响的药物,且要密切监测体温、皮肤病变及全身状况,及时调整治疗方案,同时注意皮肤局部的清洁护理,防止病情反复。

2.老年紫癜患者:老年患者常合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,在治疗丹毒时,要兼顾基础病的控制,使用抗生素需考虑对基础病的影响,密切观察药物不良反应,加强营养支持,促进身体恢复。

3.女性紫癜患者:女性患者在生理期等特殊时期,使用抗生素要注意药物对月经周期等的可能影响,同时皮肤局部护理要避免因经期身体抵抗力相对下降而加重丹毒病情,需保持皮肤清洁干燥,穿着宽松舒适的衣物。

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紫癜
紫癜,中医病名。亦称紫斑,以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不退色为其临床特征,是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄,甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴,中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证,与本病有相似之处。本病包括西医学的过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。过敏性紫癜发病年龄多为3-14岁,尤以学龄儿童多见,男性多于女性,春季发病较多。血小板减少性紫癜发病年龄多为2-5岁,男女发病无差异,其死亡率约1%,主要致死原因为颅内出血。
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过敏性紫癜肾炎能根治吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性紫癜肾炎并不能够根治,紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜之后的肾脏损害,病人会表现出皮疹、关节疼痛以及血尿、蛋白尿、高血压等表现。如果病人表现出肾脏损伤,应当及时进行保肾治疗,多数可以达到治愈。如果症状较重,需要进一步做肾活检穿刺术,选择合适的治疗方式。建议平时多休息,防止过度劳累。注意饮食合理性,
紫癜性肾炎能不能治好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性紫癜性肾炎是可以治好的。儿童治疗的效果优于成人,单纯的血尿病人的治愈后的效果几乎是很好的,临床也是可以治愈的。而不同程度蛋白尿,和肾功能进行性恶化是有一定关系的。有急性肾炎综合征的病人,病理正常表现为3以上者,其之治愈后比较差,大多进展为急性肾功能的衰竭。
紫癜肾炎一般多久能好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的一种。一般预后良好。多久能够治愈因素很多,达到临床缓解的效果。一般药物治疗的疗程要6个月左右。但如果病人病情控制不佳,或者在治疗过程中复发,那么药物治疗的疗程会相应的延长,甚至可能要数年的时间。紫癜肾炎是由于过敏性紫癜累及肾脏而造成的。紫癜性肾炎病人要在医生指导下进行积极正确
紫癜和磕碰的淤青的区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
紫癜和淤青从表面看都是皮下出血,表现出紫癜的症状一般是血小板减少造成,紫癜严格来说是一种疾病,而淤青是在发生碰撞以后表现出于皮肤,碰撞后过几天淤青就会恢复。急性期绝对卧床休息,一般为1-2周,3个月内防止重体力劳动和体育活动。
紫癜有什么忌口?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
紫癜大多数是过敏性紫癜,也有一部分是血小板减少性紫癜。表现出紫癜,对很多食物都会有过敏反应,都会加重病情,表现出症状反复,因此要严格忌口。不吃牛羊肉等发物,不可以食用海鲜,不能饮酒,不吃辛辣刺激性食物,不吃生葱生蒜,一些气味比较重的蔬菜也不可以食用,比如香菜。但是不需要一直忌口,紫癜彻底治愈以后,绝
什么是紫癜病?紫癜是什么病?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
紫癜是指因皮肤粘膜和脏器出血而形成的瘀斑。这种疾病可以分为两种类型,一种是血小板减少性紫癜,另一种是过敏性紫癜。血管性紫癜是由于血小板减少所造成的血液凝固障碍,可分为原发性和继发性两大类。过敏性紫癜是一种过敏性皮肤病,由过敏性造成。其临床表现主要为皮肤粘膜出血斑、关节肿大、腹痛等。
腿上紫癜不痛不痒怎么治疗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
过敏性紫癜,正常发生在小腿、上肢甚至腹部,多表现为淤点、淤斑。它主要的形成原因是毛细血管破裂,导致红细胞外溢所导致的。过敏性紫癜的治疗,轻型病情者可以口服抗组胺药物;重型病情者,比如说有严重的并发症,像肠道出血、肾脏出血、关节疼痛等表现,需要口服激素类药物。建议及时去医院就诊,选择适当的治疗方法。
丹毒治疗方法是什么?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
丹毒的病人可以在医生的指导下用青霉素治疗,用硫酸镁或呋喃西林溶液在局部进行湿敷,于此同时还需要涂抗生素软膏在局部。病人平时休息的时候需要将下肢抬高,表现出水肿的病人,可以穿弹力袜缓解症状。
丹毒病人吃什么好??
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
1、对于丹毒疾病我们在饮食当中一定要注意,应当多食用一些偏凉性的食物,比如:多吃一些蔬菜。要少吃那些牛羊肉。2、在平时的时候可以多吃一些绿豆,也可以多吃一些西瓜和百合。还可以多吃一些冬瓜,冬瓜也是起到利尿的作用,而且能够消热。3、在平时可以多食用一些芹菜汁,或者是赤小豆,这些食物都能够起到蛮好的药理
单纯性紫癜的治疗方法有哪些?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
单纯性紫癜患者病情相对较轻,多数情况下可以自行缓解,不需要采取治疗。但患者在日常生活中应避免服用激素以及其它影响血小板功能的药物,以免用药后导致病情加重。如果患者出血明显,可以配合中医治疗。例如血热妄行证患者可以使用清营汤加减。阴虚火旺证可遵医嘱服用茜根散加减治疗。如果是气不摄血造成的出血,可以服用
紫癜性肾炎的发病原因
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
过敏性紫癜性肾炎顾名思义就是由于过敏引起的肾脏的改变,由于病人的抵抗力降低,免疫机制下降,病人出现微血管改变,而病人出现紫癜的同时,由于微血管改变,而引起了肾脏的改变,一般出现蛋白尿、血尿,甚至病人出现肾功能的损伤。过敏性紫癜性肾炎一般发病年龄的不同,其预后表现也是不一样的,青少年过敏性紫癜肾炎一般预后相对地比较好;中年壮年人,预后相对的
得了紫癜性肾炎怎么治疗
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
病人患了过敏性紫癜性肾炎如果处于急性期,也就是病人处在高致敏状态,病人出现周身紫癜或者蛋白尿、血尿,这个时候在治疗肾病的同时,要积极控制紫癜的发生,只有病人的紫癜控制好,病人的肾病才有可能得到好转,因此,要积极控制紫癜。如果病人处于慢性期,就采取治疗肾病的各种方式,如果病人表现为急性肾炎综合征,一般临床上一般就用一些中药或者抗过敏的药物,
过敏性紫癜能根治吗
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
过敏性紫癜能不能根治,这取决于发病年龄。另外,有一小部分患者可能自愈。其中16岁之前的过敏性紫癜患者有可能自愈。但是如果患者成年了,仍然出现敏性紫癜,同时伴随着皮疹、关节痛,是不能根治的,也不能自愈,而是需要长期使用激素治疗,如醋酸泼尼松龙片、地塞米松片、甲泼尼松片等。如果患者的肾没有受累、激素治疗效果不好、激素依赖等,可以遵医嘱使用免疫
丹毒传染吗
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
丹毒不是传染性疾病,不具有传染性,所以不会传染。丹毒多由乙型溶血性链球菌感染所引起,主要累及淋巴管,细菌通过皮肤或黏膜细微损伤侵入,足癣、趾甲真菌病、小腿溃疡、鼻炎、慢性湿疹等可诱发本病。机体抵抗力低下,如有糖尿病、慢性肝炎、营养不良等,可成为丹毒触发因素,典型皮损为水肿性红斑,界限清楚,表面紧张发亮,迅速向四周扩大,可出现淋巴结肿大及不
丹毒的学名
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
丹毒本身就是医学标准诊断名词。丹毒多是由于乙型溶血性链球菌感染所引起,主要累及淋巴管,细菌通过皮肤或黏膜细微的损伤侵入。足癣、趾甲真菌病、小腿溃疡、鼻炎、慢性湿疹均可诱发丹毒,机体抵抗力低下时,如有糖尿病、慢性肝病、营养不良等情况,可以成为促发丹毒的因素。
丹毒是什么
孙广政 副主任医师
广州市第一人民医院 三甲
丹毒是一种细菌性感染,是由链球菌引起的局部软组织感染,好发于人体头面部、手部和下肢,一般临床表现为红、肿、热、痛。在治疗上,一般建议患者口服青霉素或者头孢类的抗生素连续两到三周,以此来控制症状,同时可以湿敷硫酸镁溶液进行收敛,都能达到很好的效果。
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