肱骨骨折是发生在肱骨不同部位按部位和形态分类的骨折，临床表现有受伤部位疼痛肿胀畸形等，上肢活动受限，肱骨干骨折可伴反常活动等，还可能合并血管神经损伤，通过体格检查结合X线等影像学检查诊断，治疗分保守（适用于骨折端移位不大等情况用石膏等固定并定期复查及功能锻炼）和手术（适用于移位明显等情况用内固定等术后康复训练），康复护理早期进行非固定部位主动活动后期逐步增加相关功能锻炼，特殊人群中儿童需精准复位等，老年人需注重骨质疏松管理，孕期或哺乳期女性优先非药物治疗且用药谨慎。
一、定义与分类
肱骨骨折是指发生在肱骨部位的骨折，涵盖肱骨头、肱骨颈、肱骨干、肱骨髁上及髁间等不同部位。按骨折部位分类包括肱骨头骨折、肱骨颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肱骨髁间骨折等；按骨折形态可分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。
二、临床表现
患者受伤部位常出现疼痛、肿胀、畸形，上肢活动受限，肱骨干骨折时可伴反常活动、骨擦音或骨擦感，部分患者可能合并血管神经损伤，出现相应区域的感觉、运动障碍或血运异常。
三、诊断方法
通过体格检查初步判断骨折情况，结合X线检查可明确骨折部位、类型及移位情况，对于复杂骨折或需评估周围组织情况时，可进一步行CT、MRI等影像学检查。
四、治疗方式
（一）保守治疗
适用于骨折端移位不大、稳定性较好的情况，采用石膏或支具固定，固定期间需定期复查X线，观察骨折愈合情况，早期进行手指、手腕等非固定部位的功能锻炼，促进血液循环。
（二）手术治疗
适用于骨折移位明显、不稳定或合并血管神经损伤等情况，常用内固定手术，如钢板螺钉内固定等，术后需根据骨折愈合情况逐步开展康复训练。
五、康复护理
骨折固定后早期进行手指、手腕的主动活动，促进血液循环，预防肌肉萎缩和关节僵硬；后期根据骨折愈合程度逐步增加肩关节、肘关节的屈伸、旋转等功能锻炼，遵循循序渐进原则，避免过度活动影响骨折愈合。
六、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童肱骨髁上骨折较为多见，治疗时需精准复位，避免影响骨骺发育，固定期间需密切观察患肢血运及感觉，定期复查评估骨折愈合与关节功能恢复情况。
（二）老年人
老年人肱骨骨折常合并骨质疏松，治疗中需注重骨质疏松的管理，可适当补充钙剂与维生素D，选择合适的固定或手术方式后，加强营养支持，预防再次骨折，康复训练需轻柔渐进。
（三）孕期或哺乳期女性
发生肱骨骨折时优先考虑非药物治疗方法，用药需谨慎，避免使用对胎儿或婴儿有不良影响的药物，治疗过程中需兼顾母婴健康，加强营养与护理。
