核心肌群训练包含仰卧屈膝卷腹(不同年龄段调整次数)和平板支撑(孕妇等特殊人群注意),拉伸训练有坐姿体前屈拉伸(腰椎病史等人群注意)和站立位腰部侧屈拉伸(肥胖人群注意),有氧运动是快走(不同年龄段及肥胖人群注意频率姿势等),平衡训练是单腿站立(腰椎病史等人群借助辅助工具逐步训练)。
一、核心肌群训练
1.仰卧屈膝卷腹:平躺在瑜伽垫上,双膝屈曲,双脚平踏地面,双手抱头,利用腹部力量将上半身抬起,使肩部离开地面,每次保持2-3秒后缓慢放下,重复10-15次为一组,每天3-4组。该训练可增强腹部核心力量,稳定腰椎。不同年龄段人群需根据自身体能调整,老年人可适当缩短单次坚持时间,但要保证动作规范。例如,60岁以上老年人每组可减少至8-10次,以避免过度疲劳。
2.平板支撑:双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面,坚持30-60秒为一组,每天3-4组。能有效锻炼核心肌群,维持腰椎稳定。孕妇进行平板支撑时需避免腹部受压,可选择短时间坚持,如每次10-20秒。
二、拉伸训练
1.坐姿体前屈拉伸:坐在椅子上,双腿伸直并拢,脚尖勾起,双手缓慢向前伸展去够脚尖,保持15-30秒后放松,重复3-5次。可拉伸腰部及下肢后侧肌肉,缓解因腰椎间盘突出导致的肌肉紧张。有腰椎病史人群侧屈幅度不宜过大,以防加重损伤;孕妇进行时需轻柔缓慢,避免过度弯腰压迫腹部。
2.站立位腰部侧屈拉伸:双脚与肩同宽站立,双手叉腰,向一侧缓慢侧屈身体,感受腰部侧面的拉伸,左右两侧各保持15-30秒,重复3-5次。能改善腰部柔韧性,减轻腰椎压力。肥胖人群进行该训练时要注意动作幅度,避免因腰部负担过重影响效果。
三、有氧运动
1.快走:保持每周3-5次,每次30-60分钟的快走频率,速度以自我感觉稍喘但能持续交流为宜。快走时需保持正确姿势,抬头挺胸,步幅适中。通过有氧运动可增强心肺功能,促进腰部血液循环。老年人快走应选择平坦路面,控制速度和时间,如70岁以上老人每次快走时间可控制在20-30分钟,避免摔倒;肥胖人群可逐渐增加强度,但要注意避免膝关节过度承重。
四、平衡训练
1.单腿站立:选择稳定地面,单腿站立,尽量保持身体平衡,每次站立10-20秒,左右腿交替进行,每天3-4组。可增强下肢及腰部肌肉的平衡协调能力,提高腰椎稳定性。有腰椎病史且平衡能力较差人群,可借助扶手等辅助工具进行,逐步增加站立时间和难度,如腰椎术后康复期患者可先在扶手辅助下进行单腿站立训练。