艾灸后出水珠主要有皮肤汗腺分泌和湿气排出两方面原因。皮肤汗腺分泌是因艾灸使局部皮肤温度升高，人体调节体温致汗腺加强分泌；湿气排出是因艾灸温通经络、散寒除湿，促使体内湿气以水珠形式从体表排出，且不同年龄、性别、生活方式及有基础疾病人群在这两方面表现有差异。
皮肤汗腺分泌
艾灸时，艾热会使人体局部皮肤温度升高，人体为了调节体温，皮肤汗腺会加强分泌汗液。一般来说，正常人群在艾灸过程中，当局部温度升高到一定程度，就可能刺激汗腺分泌，表现为皮肤表面出现水珠。从生理学角度，皮肤汗腺受交感神经支配，艾灸产生的热刺激通过神经传导，引起汗腺分泌活动增强，从而出现水珠现象。对于不同年龄人群，儿童皮肤相对娇嫩，汗腺发育相对不完善，但在艾灸温度适宜的情况下，也可能因局部温度升高出现少量汗液；成年人汗腺功能相对成熟，更易因艾灸热刺激出现汗液分泌；老年人皮肤汗腺功能有所减退，但如果艾灸时间和温度合适，仍可能出现汗液分泌情况。不同性别方面，通常没有明显性别差异导致艾灸后汗液分泌量有显著不同，但个体差异存在。生活方式方面，长期sedentary（久坐）人群血液循环相对较慢，艾灸时皮肤升温可能相对更明显，更易出现汗腺分泌水珠情况；而经常运动人群血液循环较好，可能对艾灸热刺激的反应相对不同。有基础疾病如糖尿病患者，其植物神经可能受损，对温度刺激的调节功能异常，艾灸后更易出现汗腺分泌异常，如汗液分泌量增多或减少等情况，艾灸后出现水珠的情况可能与非糖尿病患者有所不同。
湿气排出表现
中医认为人体存在湿气，艾灸具有温通经络、散寒除湿的作用。当人体体内有湿气时，艾灸通过温热效应，促使湿气从体表排出，表现为皮肤表面出现水珠。从中医理论角度，湿邪易阻滞气机，艾灸的温热之性可以激发人体阳气，推动湿气向外散发，以水珠形式排出体外。对于不同年龄人群，儿童体内湿气相对较少，艾灸后湿气排出表现可能不明显；成年人如果体内湿气较重，艾灸后湿气排出更易以水珠形式体现；老年人湿气代谢相对缓慢，艾灸后湿气排出可能需要更长时间，水珠出现情况也会因个体湿气程度不同而异。性别方面，一般无明显性别差异导致湿气排出时水珠表现不同，但个体体质差异会影响。生活方式上，喜欢居住在潮湿环境、饮食偏嗜油腻甜食的人群，体内湿气更重，艾灸后湿气排出更易以水珠形式呈现；而生活方式健康、居住环境干燥、饮食清淡的人群，体内湿气相对较少，艾灸后水珠出现情况相对不显著。有慢性湿邪相关疾病如湿痹的患者，艾灸后湿气排出更明显，水珠出现可能更常见，且需要在艾灸后密切观察皮肤变化等情况。
