细菌性阴道炎部分轻微的可能有自愈倾向但概率低易复发，一般需医疗干预。治疗方法有药物治疗（抗厌氧菌药物）、局部用药（栓剂、凝胶剂）。不同人群注意事项不同，育龄女性治疗期避免无保护性生活、规范用药，妊娠合并者需积极正规治疗；绝经后女性补充雌激素、保持外阴清洁；有基础疾病人群控制基础疾病。预防措施包括生活方式（保持外阴清洁干燥、选透气内裤、避免劳累运动增强免疫力）和性生活方面（适度、注意卫生）。
一、细菌性阴道炎能否自愈
细菌性阴道炎部分轻微的可能有自愈倾向，但自愈的概率较低且容易复发，一般建议积极治疗。正常阴道内菌群平衡，当阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多时引发细菌性阴道炎。如果机体免疫力较强，可能在一定程度上抑制病菌，但很难完全依靠自身将病菌清除干净，大多情况还是需要通过医疗干预来治愈。
二、细菌性阴道炎的治疗方法
（一）药物治疗
1.抗厌氧菌药物：临床上常用甲硝唑，它能抑制厌氧菌生长，而不影响乳杆菌生长。还有克林霉素，也可抑制厌氧菌。
（二）局部用药
1.栓剂：如甲硝唑栓，将其放入阴道内，可直接作用于阴道病变部位，发挥抗菌作用。
2.凝胶剂：克林霉素凝胶等，能在阴道局部发挥药效。
三、不同人群的注意事项
（一）育龄女性
育龄女性若患有细菌性阴道炎，在治疗期间应避免无保护性生活，防止交叉感染，且要按疗程规范用药，完成整个治疗周期，以降低复发风险。因为妊娠女性患细菌性阴道炎可能会引起早产、胎膜早破等不良妊娠结局，所以妊娠合并细菌性阴道炎的育龄女性更需积极正规治疗。
（二）绝经后女性
绝经后女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，更容易患细菌性阴道炎。治疗时除了使用抗厌氧菌药物外，可在医生评估下适当补充雌激素，以增加阴道抵抗力，同时要注意保持外阴清洁，选择宽松舒适的棉质内裤。
（三）有基础疾病人群
患有糖尿病等基础疾病的人群，由于高血糖环境有利于细菌生长繁殖，更容易发生细菌性阴道炎。这类人群在治疗细菌性阴道炎的同时，要积极控制基础疾病，将血糖控制在合理范围，否则细菌性阴道炎容易反复。
四、预防细菌性阴道炎的措施
（一）生活方式方面
1.保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性的洗液冲洗阴道，以免破坏阴道正常菌群平衡。
2.选择透气性好的棉质内裤，勤换内裤，内裤要单独清洗，避免与其他衣物混洗，防止交叉感染。
3.避免过度劳累，保证充足睡眠，适当运动，增强机体免疫力。
（二）性生活方面
性生活要适度，注意性生活卫生，男性包皮过长者要注意清洁，减少病菌传入阴道的机会。
