浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病病因有幽门螺杆菌感染、不良生活方式、药物因素、自身免疫因素临床表现为上腹部不适等症状诊断主要靠胃镜检查及幽门螺杆菌检测治疗需针对病因、对症治疗并注意特殊人群情况预防要保持良好饮食习惯、注意饮食卫生、避免滥用损伤胃黏膜药物、定期进行胃镜检查。
一、定义
浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病，为慢性胃炎中最为常见的类型，病变主要局限于胃黏膜浅层，不涉及胃腺体的深度改变。
二、病因
1.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌（Hp）是引发浅表性胃炎的重要病因，该菌可破坏胃黏膜屏障，引发炎症反应。
2.不良生活方式：长期饮酒、吸烟、喜食辛辣刺激、过冷过热食物等，可反复刺激胃黏膜，诱发炎症。
3.药物因素：长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林）、糖皮质激素等，可损伤胃黏膜，导致炎症发生。
4.自身免疫因素：少数患者因自身免疫机制异常，攻击胃黏膜组织，引发浅表性胃炎。
三、临床表现
患者可出现上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等症状，部分患者无明显症状，仅在胃镜检查时发现。症状轻重与胃黏膜炎症程度不一定呈正相关，部分轻症患者可能无显著不适。
四、诊断方法
1.胃镜检查：是诊断浅表性胃炎的主要方法，可直接观察胃黏膜病变情况，如黏膜充血、水肿、糜烂等，并可取活检明确炎症程度及是否存在Hp感染。
2.幽门螺杆菌检测：包括尿素呼气试验、胃镜下活检快速尿素酶试验等，用于判断是否存在Hp感染，以便针对性治疗。
五、治疗原则
1.针对病因治疗：若存在Hp感染，需进行规范的Hp根除治疗；避免继续使用损伤胃黏膜的药物，调整不良生活方式。
2.对症治疗：对于有反酸、腹痛等症状者，可使用抑酸剂（如质子泵抑制剂）、胃黏膜保护剂等缓解症状。
3.特殊人群注意事项
儿童患者：需特别注意避免滥用可能损伤胃黏膜的药物，如非甾体类抗炎药，确诊后优先采用非药物干预改善生活方式，如调整饮食结构。
老年患者：需关注基础疾病对胃炎的影响，用药时需谨慎权衡，优先选择对胃黏膜刺激小的药物，并密切监测药物不良反应。
孕妇患者：用药需格外谨慎，优先通过调整生活方式缓解症状，如严格控制饮食，必要时在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物。
六、预防措施
1.保持良好的饮食习惯，定时定量进餐，避免食用刺激性食物，戒烟限酒。
2.注意饮食卫生，避免Hp感染，如勤洗手、分餐制等。
3.避免长期滥用损伤胃黏膜的药物，如需使用，应在医生指导下配合胃黏膜保护剂使用。
4.定期进行胃镜检查，尤其是有胃癌家族史或长期消化不良症状者，以便早期发现病变并干预。
