胃息肉内镜下治疗有高频电凝切除术适用于直径小于2cm的有蒂或广基小息肉、激光灼除术对部分特殊类型或位置息肉有价值、微波灼除术适用于较小息肉且有相应特点；外科手术用于息肉较大、怀疑恶变或内镜切除困难等情况，不同人群中儿童优先内镜微创并关注发育影响，老年人内镜治疗要评估凝血等，外科手术需全面评估脏器功能，女性治疗要考虑特殊时期如孕期、哺乳期的影响。
一、内镜下治疗
1.高频电凝切除术：适用于直径小于2cm的有蒂息肉或广基小息肉。利用高频电流产生的热效应使组织蛋白凝固、坏死，从而达到切除息肉的目的。该方法操作相对简便，创伤小，恢复快，依据临床研究显示，其对大多数较小息肉的切除成功率较高且并发症发生率较低。
2.激光灼除术：通过激光产生的高能量光束聚焦于息肉部位，使组织瞬间气化、碳化以达到去除息肉的效果。对于部分特殊类型或位置的息肉有较好的应用价值，相关研究表明其在特定息肉治疗中能精准破坏病变组织且能较好保留周围正常黏膜。
3.微波灼除术：利用微波的热效应使息肉组织凝固坏死。适用于较小的息肉，具有操作简单、止血效果较好等特点，临床应用中可有效去除息肉且能减少术中出血风险，基于临床数据其安全性及有效性得到一定验证。
二、外科手术治疗
当息肉较大（直径大于2cm）、怀疑有恶变倾向或内镜下切除困难时需行外科手术治疗。如息肉位于胃的特殊部位（如胃底贲门部等）且内镜操作受限，或息肉病理提示有高度异型增生等情况，外科手术可完整切除病变组织并进行病理全面评估。对于老年人等合并基础疾病较多的人群，手术前需充分评估心肺功能等全身状况，以确保手术安全；儿童胃息肉若需外科手术，更要严格把握指征，因儿童身体各系统发育未完全成熟，手术需综合考虑对其生长发育的影响等因素。
三、不同人群治疗需考虑的要点
1.儿童：儿童胃息肉相对少见，若发生多与先天因素、遗传等有关，治疗时优先考虑内镜下微创治疗，因外科手术对儿童机体创伤更大，且要密切关注术后对儿童生长发育的影响，治疗前需详细评估息肉性质及儿童整体健康状况。
2.老年人：老年人常合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病，内镜下治疗相对更安全，但需评估其凝血功能等情况；若需外科手术，术前要全面评估心、肺、肝、肾等重要脏器功能，选择合适的手术时机，以降低手术风险。
3.女性：女性在治疗过程中需考虑特殊时期（如孕期、哺乳期）等情况，若为孕期发现胃息肉，需根据息肉具体情况谨慎选择治疗时机，优先考虑对胎儿影响较小的治疗方式；哺乳期女性治疗时要考虑所用治疗手段及可能对乳汁分泌等的影响，必要时需暂停哺乳并与医生充分沟通治疗方案。
