前庭大腺囊肿是因前庭大腺管开口部阻塞致分泌物积聚而成，病因有腺管阻塞（炎症、先天狭窄等），临床表现为囊肿小无症状或大时有坠胀等，诊断靠妇科检查等，小无症状可随访，大或反复感染需手术治疗，不同人群需综合考虑相关因素。
一、定义
前庭大腺囊肿是因前庭大腺管开口部阻塞，分泌物积聚于腺腔而形成的囊肿。前庭大腺位于两侧大阴唇后部，腺管开口于处女膜与小阴唇之间，在性交、分娩等情况污染外阴时，病原体易侵入而引起炎症。
二、病因
1.腺管阻塞
炎症因素：前庭大腺炎急性炎症发作时，腺管被炎性分泌物阻塞，脓液吸收后，被黏液分泌物代替可形成囊肿；慢性炎症长期存在，也会导致腺管阻塞，进而形成囊肿。不同年龄人群都可能因前庭大腺炎引发腺管阻塞，例如育龄期女性性生活较活跃，相对更易发生前庭大腺炎从而导致腺管阻塞形成囊肿；而幼女由于外阴发育不完善，病原体不易侵入，但如果有外阴局部卫生不良等情况也可能间接导致腺管相关问题。
其他因素：先天性腺管狭窄或腺腔内黏液浓稠，分泌物排出不畅，也可形成囊肿；此外，前庭大腺管损伤，如分娩时会阴与阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管口，或会阴侧切损伤腺管，同样可引起囊肿。
三、临床表现
1.症状表现
囊肿多为单侧，也可为双侧。囊肿小者多无自觉症状，往往于妇科检查时被发现；囊肿较大时，患者可有外阴坠胀感或性交不适。
囊肿可继发感染，形成脓肿，此时局部出现红、肿、热、痛，有波动感，可伴有发热等全身症状。不同性别在症状表现上基本相似，但女性由于生理结构特点，在性生活、分娩等情况后更易出现相关问题。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，由于机体抵抗力较低，发生前庭大腺囊肿继发感染的风险可能更高，且感染后病情可能更易加重。
四、诊断方法
1.妇科检查：医生通过视诊和触诊可发现大阴唇后部有囊性肿物，多呈椭圆形，大小不等。
2.辅助检查：一般无需特殊辅助检查即可初步诊断，必要时可进行穿刺，抽出内容物进行鉴别，与前庭大腺脓肿相鉴别等。
五、治疗原则
1.小而无症状的囊肿：可随访观察，无需特殊处理。对于年龄较小的儿童，如果发现前庭大腺囊肿，由于其生理特点，应密切观察囊肿变化，因为儿童自身抵抗力相对较弱，且生殖系统发育未成熟，需谨慎对待，若囊肿无明显变化且无症状，可暂不做特殊干预，但要注意保持外阴清洁。
2.囊肿较大或反复感染的囊肿：需行手术治疗，如前庭大腺囊肿造口术等。手术方式的选择需综合考虑患者的具体情况，包括年龄、囊肿的大小、是否有感染等因素。对于育龄期女性，手术应尽量减少对生殖功能的影响；对于幼女，手术需更加谨慎，充分评估手术风险和对其未来生殖发育的影响。
