阴虚肺火旺有多种症状表现，常见全身症状包括五心烦热、潮热、盗汗；呼吸系统相关症状有干咳无痰或痰少而黏、咽部干燥疼痛；其他相关症状有舌红少苔或无苔、脉细数，不同人群因不同因素易出现相应症状。
一、常见全身症状
1.五心烦热：表现为手心、脚心及胸口部位自觉有热感，这是阴虚则阳相对偏亢，虚热内生的典型表现。从中医理论角度，阴液亏虚不能制约阳气，阳气相对旺盛产生虚热，就会出现手足心热等五心烦热的症状。在不同年龄人群中，儿童若存在阴虚肺火旺，可能因脏腑功能尚未完全成熟，更容易出现虚热内生的情况；成年人若长期熬夜、过度劳累等损伤阴液，也易出现五心烦热。
2.潮热：多表现为按时发热或按时热势加重，如午后或夜间发热明显。这是因为阴虚之人，阴不制阳，阳气浮越于外，到了午后阳气渐衰，阴气更虚，虚热更盛则出现潮热。对于女性而言，在更年期等特殊阶段，由于体内激素水平变化，阴液相对不足，更容易出现潮热症状；而有慢性呼吸系统疾病病史的人群，长期疾病消耗可能导致阴虚肺火旺，进而出现潮热表现。
3.盗汗：入睡后汗出，醒后汗止。是由于阴虚内热，寐则卫气行于里，肌表不固，虚热蒸津外泄而汗出，醒则卫气行于表，肌表固密，虚热不得外泄，汗止。青少年若学习压力大、过度劳累，可能损伤阴液出现盗汗；老年人若有慢性消耗性疾病，也容易因阴虚出现盗汗情况。
二、呼吸系统相关症状
1.干咳无痰或痰少而黏：肺阴不足，肺失润养，肃降功能失常，就会出现干咳，且痰液少而黏稠不易咳出。长期吸烟的人群，烟草燃烧产生的有害物质损伤肺阴，容易出现这种干咳少痰的症状；患有慢性支气管炎等呼吸系统疾病的患者，若病久耗伤肺阴，也会表现为阴虚肺火旺导致的干咳少痰。
2.咽部干燥、疼痛：肺阴亏虚，咽喉失于滋养，就会出现干燥、疼痛的感觉。教师等用嗓较多的人群，长期过度用嗓容易损伤肺阴，出现咽部不适；有慢性咽炎病史的人，若病情反复发作，耗伤阴液，也会加重阴虚肺火旺导致的咽部干燥疼痛症状。
三、其他相关症状
1.舌红少苔或无苔：通过舌象观察，阴虚肺火旺的人舌质偏红，舌苔少甚至没有舌苔，这是阴液亏虚，不能上承于舌的表现。不同年龄段的人群，青少年若饮食不节、熬夜等损伤阴液，舌象可能出现舌红少苔；老年人随着年龄增长，阴液渐亏，也容易出现舌红少苔的舌象变化。
2.脉细数：脉象上表现为脉搏跳动频率快，且感觉细弱。这是因为阴虚火旺，气血运行相对较快且不充盛，所以脉细数。对于女性在月经周期中，若处于阴血相对不足的阶段，可能会出现脉细数的情况；患有甲状腺功能亢进等代谢亢进性疾病的患者，由于代谢加快，阴液消耗，也可能出现脉细数的脉象。
