肝阳上亢是本虚标实证候，由肝肾阴液亏虚阴不制阳致肝阳亢逆于上，常见头目眩晕胀痛、面红目赤、急躁易怒、心悸健忘失眠多梦、腰膝酸软、头重脚轻等表现，中老年人、女性特殊生理阶段、长期熬夜等生活方式及有高血压病史者易出现。
一、肝阳上亢的定义及内涵
肝阳上亢是中医领域针对人体脏腑功能失衡所提出的一种证候概念。从中医基础理论角度而言，肝主疏泄且体阴用阳，正常情况下肝之阴阳处于相对平衡状态。当各种因素导致肝肾阴液亏虚，阴不制阳时，肝阳就会亢逆于上，从而形成肝阳上亢证。其本质是本虚标实，肝肾阴虚为根本原因，肝阳亢扰于上为外在表现。
二、常见临床表现
（一）头部相关表现
1.头目眩晕胀痛：患者会自觉头部有眩晕感，并且伴有胀痛，这种眩晕感可能在情绪激动时加重，头部胀痛位置多以两侧太阳穴附近较为明显，是因为肝阳上扰清窍所致。
2.面红目赤：面部会出现泛红现象，眼睛也会呈现出红赤状态，这是由于肝阳上炎，气血上冲于头面部所引起。
（二）情志及神志相关表现
1.急躁易怒：患者容易出现情绪烦躁、容易发怒的情况，因为肝主怒，肝阳上亢会影响肝脏正常的疏泄功能，进而导致情志方面的异常。
2.心悸健忘、失眠多梦：肝阳上亢会扰动心神，使得心神不宁，从而出现心悸、难以健忘以及睡眠中多梦、易醒等症状。
（三）腰膝及整体状态表现
1.腰膝酸软：因为肝肾同源，肝阳上亢多由肝肾阴虚发展而来，肝肾阴液亏虚不能濡养腰膝，所以会出现腰膝酸软的表现。
2.头重脚轻：整体上有头部沉重而足部有轻浮感的表现，这是肝阳亢于上，阴液亏于下，上盛下虚的体现，脉象常表现为弦有力或弦细数等。
三、相关因素影响
（一）年龄因素
不同年龄段均可发生肝阳上亢，但中老年人相对更易出现。随着年龄增长，肝肾精气渐亏，阴液易不足，更易出现阴不制阳，引发肝阳上亢。例如一些50岁以上有基础健康问题的人群，若生活不注意调养，就较易出现该证候。
（二）性别因素
女性在经期、孕期、更年期等特殊生理阶段更易出现肝阳上亢。如更年期女性，由于体内激素水平变化，肝肾阴精相对不足，易出现肝阳上亢相关的眩晕、烦躁等表现；而经期女性若情志不舒，也可能诱发肝阳上亢。
（三）生活方式因素
长期熬夜会耗伤肝肾之阴，导致阴不制阳；精神压力过大、长期处于紧张焦虑状态，会影响肝脏疏泄功能，进而引发肝阳上亢；过度劳累会进一步损耗人体正气，尤其是肝肾之气，增加肝阳上亢的发生风险。
（四）病史因素
有高血压病史的人群，从中医角度分析，部分患者会呈现肝阳上亢的证候特点。因为高血压病中，肝阳上亢证型较为常见，其病理机制与肝阳上亢导致的气血上冲、头目失养等有一定关联。
