排卵同房后小腹隐隐作痛可能由多种因素引起，包括受精卵着床（育龄期女性易出现，过度劳累可能加重）、盆腔充血（排卵后盆腔充血，久坐等可加重，有盆腔炎症病史者易诱发或加重）、胃肠道因素（饮食不当可致，儿童等更易受影响，有胃肠道疾病史者易诱发）、精神心理因素（精神紧张焦虑可致，女性更易受影响，有精神疾病史者易受影响），若疼痛持续久、加重或伴其他异常症状需及时就医检查。
一、受精卵着床相关情况
排卵同房后约6-7天可能会出现小腹隐隐作痛，这是受精卵着床的常见表现之一。受精卵着床时，会侵入子宫内膜，部分女性可能会有轻微的腹部隐痛、少量阴道出血等症状，这是正常的生理过程，一般持续时间较短，程度较轻。从年龄方面看，育龄期女性在排卵同房后更易出现因受精卵着床导致的小腹隐痛情况；生活方式上，若排卵同房后过度劳累等可能会加重这种不适感，但一般不影响着床过程；对于有正常生殖功能的女性，这是自然的生理现象过程。
二、盆腔充血因素
排卵后盆腔会处于充血状态，若同房后盆腔充血情况加重，也可能出现小腹隐隐作痛。一般排卵发生在两次月经中间，排卵后卵泡液流入盆腔，会刺激盆腔腹膜，加上同房的刺激可能使盆腔充血更明显，从而引起小腹隐痛。不同年龄女性，随着年龄增长生殖系统生理变化，对盆腔充血的耐受程度可能不同；生活方式中久坐等可能影响盆腔血液循环，加重盆腔充血相关的小腹隐痛；对于有盆腔炎症病史的女性，排卵同房后盆腔充血可能会诱发或加重原有的小腹不适情况。
三、其他可能情况
1.胃肠道因素：若排卵同房后饮食不当，如进食过多生冷、刺激性食物，可能引起胃肠道不适，表现为小腹隐隐作痛，这种情况与排卵同房本身无直接关系，但可能会被误认为是排卵同房后的小腹疼痛。不同年龄人群胃肠道功能不同，儿童胃肠道功能相对较弱，更易因饮食不当出现胃肠道相关的小腹不适；生活方式中不规律饮食等会增加胃肠道不适风险；有胃肠道疾病病史的人群，排卵同房后更易因相关因素诱发胃肠道的小腹隐痛。
2.精神心理因素：部分女性在排卵同房后精神过度紧张、焦虑，可能会感觉小腹隐隐作痛，这是精神心理因素对躯体感觉的影响。不同性别在面对排卵同房后的心理状态可能有差异，女性相对更易出现因精神心理因素导致的躯体不适；生活方式中长期高压力状态等会增加精神心理因素相关小腹隐痛的发生可能；有焦虑症等精神疾病病史的女性，排卵同房后更易受精神心理因素影响出现小腹隐痛情况。
如果排卵同房后小腹隐隐作痛持续时间较长（超过1-2天）、疼痛程度逐渐加重或伴有其他异常症状（如大量阴道出血、发热等），应及时就医，进行相关检查（如妇科超声等）以明确原因，采取相应的处理措施。
