子宫下垂可通过观察自觉症状（如下坠感、腰酸、肿物自阴道脱出等伴随排尿、排便异常）及体格检查（妇科检查判断下垂程度）来综合判断，出现相关症状的女性尤其是高危人群应及时就医检查以早期发现干预。
一、观察症状表现
（一）自觉症状
1.下坠感及腰酸：患者常感觉有东西从阴道脱出，伴有不同程度的下坠感，尤其在行走、劳动、久立后加重，同时可伴有腰酸背痛，严重时像要折断一样。这是因为子宫下垂牵拉韧带及周围组织，刺激神经所致，不同年龄女性因身体机能差异，感受程度可能有别，年轻女性身体柔韧性相对较好，初期可能症状较轻，但随着下垂加重也会逐渐明显；中老年女性由于盆底组织退化，可能症状出现更早且更严重。
2.肿物自阴道脱出：患者可自觉有块状物自阴道脱出，尤其在行走、体力劳动等腹压增加时更明显。早期肿物较小，卧床休息后可自行还纳；严重时肿物较大，终日脱出在外，不能还纳。对于有生育史的女性，由于分娩过程可能对盆底组织造成损伤，更易出现子宫下垂及相应肿物脱出情况。
（二）伴随症状
1.排尿异常：可出现排尿困难、尿不尽感，部分患者还可能出现压力性尿失禁，即在咳嗽、打喷嚏、大笑等腹压增加时尿液不自主流出。这是因为子宫下垂可能压迫尿道或膀胱，影响正常排尿功能，不同年龄女性因盆底组织结构和功能状态不同，排尿异常表现可能有差异，老年女性盆底组织退行性变明显，排尿异常发生率相对较高。
2.排便异常：有的患者会出现便秘，这是由于子宫下垂可能压迫直肠，导致排便困难。对于有不良生活方式的人群，如长期久坐、缺乏运动等，更容易加重子宫下垂相关的排便异常情况。
二、进行体格检查
（一）妇科检查
医生会让患者向下屏气增加腹压，观察子宫颈外口与处女膜缘的关系来判断子宫下垂程度。子宫下垂分为Ⅲ度：Ⅰ度轻型为宫颈外口距处女膜缘＜4cm，但未达处女膜缘；Ⅰ度重型为宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见到宫颈；Ⅱ度轻型为宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；Ⅱ度重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外；Ⅲ度为宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。不同年龄女性在妇科检查时的配合度和耐受度不同，年轻女性相对配合度较好，但也需注意检查时的舒适体验；中老年女性可能因身体机能下降，对检查的耐受度有所降低。
三、结合自身情况综合判断
女性可以通过对自身症状的观察以及了解自己的生育史、生活方式等情况来初步辨别是否存在子宫下垂。如果出现上述所说的下坠感、肿物脱出、排尿排便异常等情况，应及时就医进行详细的妇科检查以明确诊断，尤其对于有过多次分娩、长期从事重体力劳动、绝经后的女性等子宫下垂高危人群，更要提高警惕，定期进行妇科相关检查，以便早期发现、早期干预。
