髋关节骨关节炎是具软骨退变磨损及骨质增生特征的慢性关节病致关节痛活动受限等影响生活质量，病因含年龄致软骨退变、创伤、肥胖、遗传，病理有关节软骨破坏磨损、滑膜炎症、骨赘形成、软骨下骨硬化致关节间隙变窄，临床表现有疼痛初期隐痛活动后加重渐持续、关节僵硬晨起或静止后短时间僵硬活动后缓解量增又加重、活动受限范围渐小致行走困难等，诊断靠病史询问、体格检查、影像学检查，危险因素及特殊人群注意事项包括中老年需护关节、女性绝经后雌激素变化需维护、肥胖者控体重降风险、有创伤史者定期监测关节。
一、定义
髋关节骨关节炎是一种以髋关节软骨退变、磨损及骨质增生为特征的慢性关节疾病，主要导致关节疼痛、活动受限等症状，严重影响患者的生活质量。
二、病因
1.年龄因素：随着年龄增长，关节软骨逐渐发生自然退变，中老年人群是高发群体，因软骨代谢能力下降，更易出现髋关节骨关节炎。
2.创伤：既往髋关节骨折、脱位等创伤史，会增加日后发生髋关节骨关节炎的风险，创伤可能破坏关节软骨的正常结构与功能。
3.肥胖：体重超标会使髋关节承受过大负重，加速关节软骨的磨损，从而提升患病几率。
4.遗传因素：部分遗传因素可能影响关节软骨的代谢与结构，增加个体患髋关节骨关节炎的易感性。
三、病理变化
关节软骨出现破坏、磨损，滑膜呈现炎症反应，关节边缘会形成骨赘（骨质增生），软骨下骨出现硬化等病理改变，这些变化会进一步导致关节间隙变窄，影响关节的正常活动功能。
四、临床表现
1.疼痛：初期多为隐痛，活动后疼痛加重，休息可缓解，随着病情进展，疼痛逐渐持续，甚至在休息时也会出现疼痛。
2.关节僵硬：晨起或长时间静止后，关节会有僵硬感，一般持续时间较短，活动后可有所缓解，但活动量增加时又可能加重。
3.活动受限：关节活动范围逐渐减小，表现为行走困难、下蹲及起立费力等，严重时会出现跛行。
五、诊断方法
1.病史询问：了解患者是否有髋关节创伤史、年龄、体重等情况。
2.体格检查：检查髋关节的压痛部位、活动范围等。
3.影像学检查：X线是常用检查方法，可发现关节间隙变窄、骨赘形成、软骨下骨硬化等典型表现；磁共振成像（MRI）能更早发现软骨病变等细微改变。
六、危险因素及特殊人群注意事项
1.年龄：中老年人群为高发群体，需注重关节的日常保护，如避免长时间剧烈运动等。
2.性别：女性因激素等因素可能存在一定差异，绝经后女性雌激素水平变化可能影响关节软骨代谢，需加强关节健康维护。
3.肥胖：肥胖人群应积极控制体重，通过合理饮食与适度运动减轻关节负重，降低患病风险。
4.既往病史：有髋关节创伤史者需定期进行关节监测，以便早期发现问题并干预。
