珍珠疹多见于青春期后男性由生理发育等因素致，包皮过长者因包皮垢刺激易引发，表现为龟头边缘排列的珍珠状小丘疹且无自觉症状，靠典型临床表现诊断需与尖锐湿疣鉴别，一般无需特殊治疗，有治疗意愿可经专业医生操作激光治疗，包皮过长者需保持局部清洁或考虑行包皮环切术，青春期男性需正确认识其为良性病变，成年男性有包皮过长要重视护理及权衡手术利弊，儿童群体通常无需针对珍珠疹特殊处理但要关注生殖系统发育情况。
一、病因与相关影响因素
1.生理发育因素：多见于青春期后男性，被认为可能是正常生理发育变异所致，具体机制与局部皮肤黏膜的特定生理结构演变相关，并非由遗传疾病等明确的遗传性因素直接引发，但个体的生理发育状态是其发生的基础。
2.生活方式因素：包皮过长者因包皮内易积聚包皮垢，长期刺激龟头局部皮肤黏膜，会增加珍珠疹出现的概率。例如，若不经常清洗外生殖器，包皮垢持续刺激，就可能促使珍珠疹形成或加重其表现。
二、临床表现
1.外观特征：表现为环绕龟头边缘排列的珍珠状、半透明小丘疹，颜色多为白色、黄色或淡红色，大小较为均匀，直径通常在0.1~1mm左右，丘疹之间互不融合，质地偏硬。
2.症状表现：一般无自觉症状，不会出现疼痛、瘙痒等不适感觉，对排尿功能以及性功能通常也没有影响。
三、诊断与鉴别诊断
1.诊断方法：主要依靠典型的临床表现进行诊断，医生通过肉眼观察龟头边缘的丘疹形态、分布等特征即可初步确诊。
2.鉴别诊断：需与尖锐湿疣鉴别，尖锐湿疣形态往往不规则，生长速度相对较快，多呈现菜花状、乳头状，醋酸白试验呈阳性，而珍珠疹醋酸白试验为阴性，可借此区分两者。
四、处理及相关建议
1.无需特殊治疗情况：由于珍珠疹属于良性病变，一般不会对健康造成严重危害，所以通常无需进行特殊治疗。
2.有治疗意愿时的选择：若患者因美观等因素有治疗需求，可采用激光治疗等方式，但激光治疗必须由专业医生操作，医生需充分评估治疗风险。
3.局部清洁与包皮处理：对于存在包皮过长的患者，保持局部清洁卫生至关重要，应经常清洗包皮内板和龟头。若有必要，可考虑行包皮环切术，以减少局部刺激因素，降低珍珠疹加重的可能性。
4.特殊人群关注：
青春期男性：是珍珠疹的好发群体，需引导其正确认识珍珠疹为良性病变，避免因过度担忧产生心理负担。
成年男性：有包皮过长者要重视局部清洁护理，若考虑手术治疗需权衡利弊，向患者充分告知手术相关可能风险及注意事项。
儿童群体：一般不会出现龟头边上的珍珠疹，因其多见于青春期后，儿童时期生殖系统发育尚未成熟到会出现该病变的阶段，所以儿童群体通常无需针对珍珠疹进行特殊处理，但要关注儿童生殖系统健康发育情况，发现异常及时就医。
