乙状结肠息肉是乙状结肠黏膜表面突出的异常生长组织含腺瘤性等病理类型，病因有遗传、慢性炎症刺激、不良生活方式，多数小息肉无症状，部分大或特定类型有便血、腹痛、排便习惯及大便形状改变，诊断主要靠结肠镜，治疗依情况用内镜下或外科手术，儿童需谨慎评估，老年要全面评估身体状况，有家族遗传病史人群需更频繁结肠镜筛查。
一、定义
乙状结肠息肉是指乙状结肠黏膜表面突出的异常生长组织，属于肠道息肉的一种类型，其病理类型包括腺瘤性息肉（如管状腺瘤、绒毛状腺瘤等）、炎性息肉等，不同病理类型的息肉在生物学行为和恶变风险上有所差异。
二、病因
1.遗传因素：某些遗传性综合征（如家族性腺瘤性息肉病）可增加乙状结肠息肉的发生风险，此类患者往往存在特定基因的突变，使得肠道易出现多发性息肉。
2.慢性炎症刺激：长期的肠道炎症（如溃疡性结肠炎、克罗恩病等）可反复损伤乙状结肠黏膜，刺激黏膜过度增生形成息肉。
3.生活方式：高脂低纤维饮食、吸烟、酗酒等不良生活方式可能影响肠道微环境，增加乙状结肠息肉的发生几率，高脂饮食会改变肠道菌群及胆汁酸代谢，低纤维饮食使肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间延长，对肠黏膜刺激增加。
三、临床表现
多数小的乙状结肠息肉无明显临床症状，常在体检或因其他肠道疾病检查时发现。部分较大或有特定病理类型的息肉可出现以下表现：
便血：多为粪便表面带血，血色暗红，出血量一般较少，若息肉表面糜烂或溃疡，可能出现较明显的便血。
腹痛：可表现为腹部隐痛或胀痛，疼痛程度不一，与息肉刺激肠道、引起肠道痉挛等有关。
排便习惯改变：出现腹泻、便秘或两者交替，可能与息肉影响肠道正常蠕动和吸收功能有关。
大便形状改变：息肉较大时可导致大便变细。
四、诊断方法
1.结肠镜检查：是诊断乙状结肠息肉的主要方法，可直接观察乙状结肠黏膜情况，发现息肉并能取病理活检，明确息肉的病理类型，这对判断息肉性质（如是否为腺瘤性息肉及有无恶变倾向）至关重要。
五、治疗
一般根据息肉的大小、病理类型等采取内镜下治疗，如内镜下息肉切除术等。对于较大、基底较宽或怀疑恶变的息肉，可能需要外科手术切除。
六、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童乙状结肠息肉相对少见，若发现需谨慎评估，优先考虑对儿童创伤小的检查治疗方式，且要关注是否存在遗传相关因素，必要时进行家族遗传咨询。
老年患者：老年患者常合并基础疾病（如高血压、糖尿病等），治疗前需全面评估身体状况，选择对机体影响较小的治疗方案，治疗后要加强术后监测，注意预防感染等并发症。
有家族遗传病史人群：此类人群患乙状结肠息肉及相关肠道肿瘤的风险较高，需定期进行结肠镜筛查，一般建议比普通人群更频繁地进行检查，以便早期发现病变并干预。
