慢性胃炎的药物治疗涵盖抑酸剂（质子泵抑制剂如奥美拉唑等可显著抑制胃酸分泌适用于胃酸过多致慢性胃炎，H受体拮抗剂如雷尼替丁等能减少胃酸分泌缓解相关症状）、胃黏膜保护剂（铝碳酸镁可中和胃酸并形成保护膜促进黏膜修复还能结合胆汁酸，铋剂如枸橼酸铋钾可覆盖胃黏膜表面保护并对幽门螺杆菌有抑制作用可协同抗生素根除幽门螺杆菌）、促胃肠动力药多潘立酮能促进胃肠蠕动改善消化不良症状，若合并幽门螺杆菌感染需用质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素联合用药根除，特殊人群中儿童用药需谨慎、孕妇及哺乳期女性用药要咨询医生、老年人用药需注意药物相互作用及肝肾功能影响。
一、抑酸剂
1.质子泵抑制剂：通过特异性抑制胃壁细胞H-K-ATP酶，显著抑制胃酸分泌，常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑等，适用于胃酸分泌过多导致的慢性胃炎，能有效缓解胃痛、反酸等症状，其作用机制经多项临床研究证实，可长期抑制胃酸分泌以促进胃黏膜修复。
2.H受体拮抗剂：竞争性阻断组胺H受体，减少胃酸分泌，常用药物如雷尼替丁、法莫替丁等，对缓解慢性胃炎引起的烧心、反酸等症状有一定作用，通过抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌发挥功效。
二、胃黏膜保护剂
1.铝碳酸镁：能中和胃酸，并在胃黏膜表面形成保护膜，覆盖溃疡面，促进黏膜修复，临床研究表明其可有效缓解慢性胃炎患者的上腹部不适、腹胀等症状，还能结合胆汁酸，减少胆汁对胃黏膜的损伤。
2.铋剂：如枸橼酸铋钾，在胃酸作用下形成氧化铋胶体沉淀，覆盖于胃黏膜表面，保护胃黏膜，同时铋剂对幽门螺杆菌有一定抑制作用，可协同抗生素进行幽门螺杆菌根除治疗。
三、促胃肠动力药
多潘立酮：能促进胃肠蠕动，加快胃排空，改善慢性胃炎患者的腹胀、早饱等消化不良症状，通过作用于胃肠多巴胺受体，增强胃肠道蠕动和张力，恢复胃肠正常节律。
四、幽门螺杆菌根除治疗相关药物
若慢性胃炎患者合并幽门螺杆菌感染，需进行根除治疗，常用方案为质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素联合用药，抗生素如阿莫西林（需确认患者无青霉素过敏史）、克拉霉素等，通过联合用药杀灭幽门螺杆菌，从而缓解炎症、促进胃黏膜修复，相关治疗方案基于大规模临床研究制定，能有效提高幽门螺杆菌根除率。
特殊人群注意事项
儿童：儿童使用治疗慢性胃炎药物需谨慎，应在医生指导下选择安全性高的药物，避免自行用药，因为儿童消化系统发育尚未完全，药物代谢和耐受与成人不同。
孕妇及哺乳期女性：此类人群用药需咨询医生，权衡药物对胎儿或婴儿的影响，部分药物可能通过胎盘或乳汁影响特殊人群健康。
老年人：老年人常合并多种基础疾病，用药时需注意药物相互作用，选择对肝肾功能影响较小的药物，并密切观察用药后的反应，因为老年人肝肾功能减退可能影响药物代谢。
