腱鞘炎主要症状有疼痛（一般表现为病变部位疼痛且程度随病情进展变化，不同类型有不同疼痛特点，如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎有特定疼痛及试验表现，屈肌腱腱鞘炎有屈伸痛、结节及弹响闭锁现象）、肿胀（病变部位不同程度肿胀，如桡骨茎突处轻度肿胀、屈肌腱腱鞘炎患指掌指关节掌侧有肿胀肌腱结节）、活动受限（受累关节活动受限，影响日常活动，年龄和生活方式等会影响活动受限程度），不同类型腱鞘炎具体表现有差异，诊断治疗需结合患者具体情况。
疼痛
一般表现：多数患者会出现病变部位的疼痛，疼痛程度不一，早期可能为轻微的酸痛、胀痛，随着病情进展，疼痛会逐渐加重。例如，屈肌腱腱鞘炎患者在手指活动时，会感到掌指关节掌侧的疼痛，尤其在晨起或长时间不活动后开始活动时疼痛较为明显，活动一段时间后疼痛可能会有所缓解，但过度活动后又会加重。
不同类型腱鞘炎的疼痛特点：
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：主要表现为桡骨茎突处（手腕外侧）的疼痛，可放射至手、肘或肩部，按压桡骨茎突时有明显压痛，患者握拳尺偏腕关节时，桡骨茎突处疼痛加剧，称为Finkelstein试验阳性。
屈肌腱腱鞘炎：手指屈肌腱腱鞘炎多发生于拇指、中指、环指，患指屈伸时疼痛，掌指关节掌侧可触及结节，屈伸患指时可感到结节滑动，有时会出现弹响或闭锁现象，即患指屈伸到某一位置时突然卡住，需用另一手帮助才能伸直或屈曲，称为弹响指或扳机指。
肿胀
局部肿胀表现：病变部位会出现不同程度的肿胀，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时，桡骨茎突处可见轻度肿胀；屈肌腱腱鞘炎时，患指的掌指关节掌侧可触及肿胀的肌腱结节。肿胀是由于炎症刺激导致局部组织充血、渗出增加引起的。
活动受限
对日常活动的影响：腱鞘炎会导致受累关节的活动受限。例如，屈肌腱腱鞘炎患者手指屈伸活动不灵活，严重时会影响抓握、捏取物品等日常活动；桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者手腕活动会受到限制，如穿衣、洗手、拿杯子等动作都可能变得困难。年龄因素对活动受限的影响较为明显，儿童发生腱鞘炎相对较少，但一旦发生，由于手部功能发育尚未完全成熟，活动受限可能会对其日常学习和生活产生较大影响；老年人由于关节退变等因素，腱鞘炎导致的活动受限可能会加重其生活不便，如影响其自理能力等。生活方式方面，长期从事手部频繁活动的人群，如打字员、乐器演奏者、手工劳动者等，更容易出现腱鞘炎导致的活动受限，因为频繁的手部活动会增加肌腱与腱鞘之间的摩擦，加重炎症反应，进而加重活动受限的程度；有相关病史的患者，如曾经有过手部外伤或关节疾病史的人，发生腱鞘炎后活动受限可能更明显，且恢复相对较慢。
总之，腱鞘炎的症状主要包括疼痛、肿胀和活动受限，不同类型的腱鞘炎在具体表现上可能会有一些差异，在诊断和治疗时需要结合患者的具体情况进行综合判断。
