手脚长水泡且痒可能由湿疹、汗疱疹、手癣和足癣、接触性皮炎等引起。湿疹由内外因素致真皮浅层及表皮炎症，急性期丘疱疹渗出，慢性期苔藓样变；汗疱疹病因不明，夏季青少年多发，手掌等部位起针尖至粟粒大小水疱后脱皮；手癣和足癣由皮肤癣菌感染，足癣分多型，手癣表现相似；接触性皮炎因皮肤黏膜接触外界物质致接触部位炎症，有红斑丘疹水疱等。应避免搔抓，及时就医，儿童、老年人等特殊人群需特殊注意。
一、湿疹
1.病因：湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，内在因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳等，外在因素如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生，手部湿疹常因接触外界各种刺激因素而诱发或加重，如接触洗涤剂、肥皂、有机溶剂等，脚部湿疹可能与足部多汗、穿着不透气的鞋子等有关。
2.表现：急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，易反复发作，瘙痒剧烈。
二、汗疱疹
1.病因：病因尚未完全明确，可能与精神因素、病灶感染、局部过敏或刺激、个人体质等有关，夏季多见，多见于青少年。
2.表现：好发于手掌、手指侧面、指端皮肤，常对称发生，皮损为针尖至粟粒大小的水疱，略高出皮肤表面，常无红晕，水疱干涸后形成脱皮，露出红色新生上皮，薄而嫩，此时常感疼痛，有不同程度的瘙痒或烧灼感。
三、手癣和足癣
1.病因：手癣和足癣是由皮肤癣菌引起的手部和足部浅表皮肤真菌感染，主要通过接触传染，用手搔抓患癣部位或与患者共用鞋袜、手套、浴巾等均可导致传染，夏季发病率高，男性多见，可能与男性活动多、出汗多等有关。
2.表现：足癣可分为水疱型、间擦糜烂型和鳞屑角化型，水疱型足癣多发生在足缘、足底，初为针尖大小的深在水疱，疱液清，壁厚而发亮，不易破溃，数日后干燥脱屑，相互融合形成多房性水疱，撕去疱壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，瘙痒剧烈；手癣的临床表现与足癣相似，但分型不如足癣明显，也可出现水疱、脱屑、角化过度等表现。
四、接触性皮炎
1.病因：是由于皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，如接触某些化学物质（染发剂、化妆品等）、植物（毒odendron属植物等）、动物毛发等，手部接触外界物质机会多，更易发生接触性皮炎。
2.表现：接触部位发生境界清楚的红斑、丘疹、水疱，严重时可出现大疱，疱壁紧张，内容清亮，破溃后形成糜烂面，瘙痒、灼热或胀痛感。
如果手脚长水泡很痒，应注意避免搔抓，以免引起感染，及时就医，明确诊断后进行相应治疗。对于儿童，由于皮肤娇嫩，更要注意保持局部清洁干燥，避免接触刺激性物质，一旦出现症状需及时就诊，由医生判断具体病因并给予合适处理。对于特殊人群如老年人，若有基础疾病，更要谨慎对待，积极控制基础疾病的同时处理手脚水泡问题。
