老年性阴道炎的症状

老年性阴道炎常见阴道局部症状有瘙痒灼热感、分泌物异常，性交时会有疼痛，还可出现尿频尿急等泌尿系统症状，阴道黏膜有改变，严重时可有全身低热等表现，患者需注意外阴清洁，出现症状及时就医，护理治疗要个体化

一、阴道局部症状

1.瘙痒与灼热感：老年性阴道炎患者常出现阴道瘙痒，多为不同程度的瘙痒感，可伴有阴道灼热感，这是由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、萎缩，局部抵抗力下降，易受细菌等病原体侵袭，引发炎症反应，刺激神经末梢导致瘙痒和灼热感。这种症状在绝经后女性中更为常见，因为绝经后雌激素水平急剧下降，阴道黏膜的生理状态发生明显改变。

2.分泌物异常：阴道分泌物增多，呈稀薄状，颜色可呈淡黄色，严重者可呈脓血性白带。这是因为阴道黏膜萎缩，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，局部抵抗力降低，使得厌氧菌等大量繁殖，引起分泌物性状改变。例如，正常阴道内环境相对稳定，pH值维持在3.8-4.4之间，而老年性阴道炎患者阴道pH值升高，利于病原菌生长繁殖，从而导致分泌物异常。

二、性交相关症状

1.性交疼痛：性生活时可出现性交疼痛，这是因为阴道黏膜萎缩、变薄，弹性降低，性交过程中摩擦易导致疼痛。绝经后的女性由于雌激素缺乏，阴道组织学和细胞学发生变化，阴道壁变得脆弱，性交时容易受损，进而引发疼痛。这种疼痛会影响患者的性生活质量，对夫妻关系可能产生一定影响。

三、泌尿系统相关症状

1.尿频、尿急：部分老年性阴道炎患者可出现尿频、尿急症状，这是由于炎症可波及尿道周围组织，刺激尿道引起。阴道与尿道相邻，阴道炎症容易蔓延至尿道，导致尿道黏膜充血、水肿，敏感性增加，从而出现尿频、尿急的症状。尤其是老年女性，本身泌尿系统功能有所减退，更容易受到阴道炎症的影响而出现这些尿路刺激症状。

四、其他相关表现

1.阴道黏膜改变：阴道黏膜可见充血，有小出血点，有时可见浅表溃疡。若溃疡面与对侧阴道壁粘连，严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁，这种情况在长期未得到有效治疗的老年性阴道炎患者中可能出现。阴道黏膜的充血、出血点及溃疡等改变是炎症侵袭的直接表现，而阴道狭窄或闭锁会进一步影响患者的生殖系统功能和生活质量，需要及时关注和处理。

2.全身症状：一般全身症状不明显，但病情严重时可能出现低热等全身反应。这是因为局部炎症反应可能会引起机体的轻微免疫反应，导致体温轻度升高。不过，多数情况下老年性阴道炎的全身症状相对较轻，主要以局部症状为主。

对于老年性阴道炎患者，尤其是绝经后女性，应注意保持外阴清洁，避免搔抓外阴，防止皮肤破损加重感染。同时，要关注自身症状变化，若出现上述相关症状应及时就医，进行相应的检查和治疗。由于老年女性的特殊生理状况，在护理和治疗过程中需更加注重个体化，以提高患者的生活舒适度和健康水平。