睾丸炎有局部症状如睾丸肿胀、疼痛,全身症状如发热、寒战、乏力,不同人群有特殊表现,儿童患者表现不典型,成年患者症状较典型,有基础病史患者症状更复杂,长期久坐等不良生活方式人群风险高且炎症反应可能更明显,需针对不同情况及时就医及调整生活方式。
一、局部症状
1.睾丸肿胀:炎症会导致睾丸组织充血、水肿,使得睾丸体积增大。例如,在一些临床研究中发现,约70%-80%的睾丸炎患者会出现不同程度的睾丸肿胀表现,通过超声检查可观察到睾丸实质回声不均匀,体积较正常侧增大。
2.睾丸疼痛:多为单侧睾丸疼痛,疼痛性质可为胀痛、坠痛或剧痛等。疼痛可放射至阴囊、腹股沟区甚至下腹部。研究表明,急性睾丸炎患者疼痛症状较为明显,疼痛程度个体差异较大,有的患者疼痛剧烈,严重影响日常生活和活动。
二、全身症状
1.发热:常见症状之一,体温可升高至38℃以上,甚至可达39℃-40℃。这是因为炎症反应会引起机体的免疫应答,释放致热物质,从而导致发热。一般来说,细菌性睾丸炎引起发热的概率相对较高,而病毒性睾丸炎也可伴有不同程度的发热表现。
2.寒战:部分患者在发热的同时可出现寒战,这是由于体温骤升时,机体的应激反应所致。例如,当感染较为严重时,患者可能先出现寒战,随后体温迅速升高。
3.乏力:患者会感觉全身疲倦、没有力气,这与炎症导致机体代谢紊乱、能量消耗增加以及毒素吸收等因素有关。无论是细菌性还是病毒性睾丸炎,都可能出现乏力症状,影响患者的精神状态和日常活动能力。
三、不同人群的特殊表现
1.儿童患者:儿童睾丸炎可能表现相对不典型,除了上述局部和全身症状外,可能会出现哭闹不安、拒绝触摸阴囊等情况。由于儿童表述能力有限,家长需密切观察儿童阴囊部位的情况,如发现阴囊红肿、儿童有异常哭闹等表现,应及时就医。因为儿童睾丸炎若不及时治疗,可能会影响睾丸的正常发育等。
2.成年患者:成年患者症状相对较典型,局部睾丸肿胀、疼痛以及全身发热等症状较为明显,对日常生活和工作的影响相对较大。成年患者若患有睾丸炎,需及时就医明确病因,进行针对性治疗。
3.有基础病史患者:对于本身有泌尿系统基础病史的患者,如既往有尿道炎、前列腺炎等疾病的患者,发生睾丸炎时症状可能会更复杂。例如,有前列腺炎病史的患者合并睾丸炎时,可能会出现前列腺炎相关症状与睾丸炎症状叠加的情况,且病情可能更容易迁延不愈,需要更全面地评估和治疗,在治疗过程中要考虑基础病史对药物选择等的影响。
4.生活方式相关影响:长期久坐、不注意个人卫生等不良生活方式的人群,发生睾丸炎的风险相对较高。在症状表现上,可能因为局部血液循环不畅等因素,使得炎症反应相对更明显。这类人群在出现相关症状时,除了及时就医外,还需要调整生活方式,如避免久坐、保持会阴部清洁等,以促进病情恢复和预防复发。