静脉曲张和紫癜

来源:民福康

静脉曲张是静脉系统常见疾病因静脉瓣功能障碍、静脉壁薄弱等致静脉迂曲扩张常见病因有长期站立、久坐、妊娠、遗传等临床表现为下肢浅静脉隆起呈蚯蚓状伴沉重酸胀感等诊断靠体格检查、超声检查等治疗有避免久站久坐、穿戴医用弹力袜等;紫癜分过敏性与血小板减少性等过敏性紫癜由过敏原引起免疫反应致血管炎血小板减少性紫癜与血小板生成减少破坏过多等有关临床表现分别有皮肤紫癜等过敏性紫癜伴关节痛等血小板减少性紫癜伴鼻出血等诊断分别结合临床表现等检查等治疗分别有避免过敏原等;特殊人群中老年人静脉曲张需避免长时间站立等紫癜需更密切监测病情儿童紫癜要关注并发症等女性妊娠易患静脉曲张需注意活动等紫癜女性生理期需关注出血情况。

一、静脉曲张

1.定义与病因:静脉曲张是静脉系统常见疾病,因静脉瓣功能障碍、静脉壁薄弱等致静脉迂曲扩张。常见病因包括长期站立、久坐、妊娠、遗传因素等,年龄增长、肥胖等也会增加患病风险。

2.临床表现:主要表现为下肢浅静脉隆起、扩张呈蚯蚓状,可伴下肢沉重、酸胀感,病情进展可出现皮肤色素沉着、瘙痒、溃疡等。

3.诊断:通过体格检查、超声检查等明确,超声可评估静脉瓣膜功能、血流情况等。

4.治疗(非药物为主):避免久站久坐,可穿戴医用弹力袜促进静脉回流;适度运动如散步等有助于改善症状;对于病情较重者可考虑手术治疗等,但需基于临床评估。

二、紫癜

1.类型与病因:紫癜分为过敏性紫癜与血小板减少性紫癜等。过敏性紫癜多由过敏原(如食物、药物、感染等)引起机体免疫反应,导致血管炎;血小板减少性紫癜则与血小板生成减少、破坏过多等有关,如免疫性血小板减少性紫癜等。

2.临床表现:皮肤出现紫癜(瘀点、瘀斑)是主要表现,过敏性紫癜还可能伴关节痛、腹痛、血尿等;血小板减少性紫癜除皮肤紫癜外,严重时可出现鼻出血、牙龈出血等。

3.诊断:过敏性紫癜需结合临床表现、过敏原检测等;血小板减少性紫癜通过血常规、骨髓穿刺等检查明确血小板数量及功能等情况。

4.治疗(非药物为主):过敏性紫癜需避免接触过敏原,给予抗过敏等对症支持;血小板减少性紫癜轻度者可观察,严重时需根据病情采取相应治疗措施,非药物方面需注意休息、避免外伤等。

特殊人群注意事项

老年人:静脉曲张患者需避免长时间站立或久坐,可适当抬高下肢;紫癜患者需更密切监测病情,因老年人机体功能下降,病情变化可能更隐匿。

儿童:紫癜患儿需特别注意,过敏性紫癜儿童要关注是否出现腹痛、血尿等严重并发症,治疗中需考虑儿童生理特点,优先选择合适的非药物干预措施,避免不必要的药物风险;静脉曲张在儿童中相对少见,若有需关注生长发育影响,采取温和的干预方式。

女性:妊娠女性易患静脉曲张,需注意孕期适当活动、穿戴合适弹力袜;紫癜女性在生理期等特殊时期需关注出血情况变化,调整相关监测与处理方案。

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静脉曲张
静脉曲张是指多种因素导致静脉扩张、迂曲,可发生在机体多处静脉。
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过敏性紫癜肾炎能根治吗?
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江苏省人民医院 三甲
过敏性紫癜肾炎并不能够根治,紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜之后的肾脏损害,病人会表现出皮疹、关节疼痛以及血尿、蛋白尿、高血压等表现。如果病人表现出肾脏损伤,应当及时进行保肾治疗,多数可以达到治愈。如果症状较重,需要进一步做肾活检穿刺术,选择合适的治疗方式。建议平时多休息,防止过度劳累。注意饮食合理性,
紫癜性肾炎能不能治好?
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过敏性紫癜性肾炎是可以治好的。儿童治疗的效果优于成人,单纯的血尿病人的治愈后的效果几乎是很好的,临床也是可以治愈的。而不同程度蛋白尿,和肾功能进行性恶化是有一定关系的。有急性肾炎综合征的病人,病理正常表现为3以上者,其之治愈后比较差,大多进展为急性肾功能的衰竭。
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紫癜性肾炎是过敏性紫癜的一种。一般预后良好。多久能够治愈因素很多,达到临床缓解的效果。一般药物治疗的疗程要6个月左右。但如果病人病情控制不佳,或者在治疗过程中复发,那么药物治疗的疗程会相应的延长,甚至可能要数年的时间。紫癜肾炎是由于过敏性紫癜累及肾脏而造成的。紫癜性肾炎病人要在医生指导下进行积极正确
食道静脉曲张破裂出血怎么办?
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食道静脉曲张破裂出血是一种比较少见,但有相对来说比较严重的疾病,需要积极进行治疗,对于那些出血量比较少的病人,可以进行保守的治疗,可以口服抑制胃酸的药物,如奥美拉唑或生长抑制素进行治疗;如果出血量比较大,就得要进行输血、以及补液治疗;对于病症反复表现出比较严重的病人,就得要及时去正规的医院进行手术治
肝硬化胃底静脉曲张的表现?
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紫癜有什么忌口?
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紫癜大多数是过敏性紫癜,也有一部分是血小板减少性紫癜。表现出紫癜,对很多食物都会有过敏反应,都会加重病情,表现出症状反复,因此要严格忌口。不吃牛羊肉等发物,不可以食用海鲜,不能饮酒,不吃辛辣刺激性食物,不吃生葱生蒜,一些气味比较重的蔬菜也不可以食用,比如香菜。但是不需要一直忌口,紫癜彻底治愈以后,绝
紫癜和磕碰的淤青的区别?
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北京大学人民医院 三甲
紫癜和淤青从表面看都是皮下出血,表现出紫癜的症状一般是血小板减少造成,紫癜严格来说是一种疾病,而淤青是在发生碰撞以后表现出于皮肤,碰撞后过几天淤青就会恢复。急性期绝对卧床休息,一般为1-2周,3个月内防止重体力劳动和体育活动。
什么是精索静脉曲张微创手术?
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北京大学第一医院 三甲
精索静脉曲张微创手术是指经过腹腔镜的方法,于盆腔内找到曲张的精索静脉,并给予充分游离暴露后,将曲张的精索静脉使用丝线或者可以收生物夹结扎的一种手术方法。这种手术方法相对于传统的开放性手术来说创伤比较小、恢复比较快、疼痛程度比较轻。将曲张的精索静脉结扎后对男性精子活性影响较小。
双侧精索静脉曲张怎么办?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
对于患有双侧精索静脉曲张患者,应该尽早通过彩超了解曲张程度。如果只是轻度精索静脉曲张,患者也没有任何不适症状,不需要做特殊处理,临床观察就可以。可以定期复查彩超,了解曲张变化情况。如果已经达到中度,甚至重度精索静脉曲张,并且影响男性精子质量,睾丸出现萎缩,应该尽早通过手术进行处理。目前可以通过精索静
双侧精索静脉曲张是什么原因导致的?
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北京大学第一医院 三甲
导致精索静脉曲张主要的原因,是由于精索内静脉的静脉瓣功能受损,导致精索内静脉的静脉压增高,容易造成静脉返流。双侧精索静脉曲张是由于双侧精索内静脉之静脉瓣功能均有受到不同程度的损害,在各种原因造成的精索静脉压力增高时(如久站或腹压增加时,容易造成精索内静脉血液返流。双侧的精索静脉曲张在临床上并不少见,
得了紫癜性肾炎怎么治疗
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
病人患了过敏性紫癜性肾炎如果处于急性期,也就是病人处在高致敏状态,病人出现周身紫癜或者蛋白尿、血尿,这个时候在治疗肾病的同时,要积极控制紫癜的发生,只有病人的紫癜控制好,病人的肾病才有可能得到好转,因此,要积极控制紫癜。如果病人处于慢性期,就采取治疗肾病的各种方式,如果病人表现为急性肾炎综合征,一般临床上一般就用一些中药或者抗过敏的药物,
紫癜性肾炎的发病原因
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
过敏性紫癜性肾炎顾名思义就是由于过敏引起的肾脏的改变,由于病人的抵抗力降低,免疫机制下降,病人出现微血管改变,而病人出现紫癜的同时,由于微血管改变,而引起了肾脏的改变,一般出现蛋白尿、血尿,甚至病人出现肾功能的损伤。过敏性紫癜性肾炎一般发病年龄的不同,其预后表现也是不一样的,青少年过敏性紫癜肾炎一般预后相对地比较好;中年壮年人,预后相对的
过敏性紫癜能根治吗
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
过敏性紫癜能不能根治,这取决于发病年龄。另外,有一小部分患者可能自愈。其中16岁之前的过敏性紫癜患者有可能自愈。但是如果患者成年了,仍然出现敏性紫癜,同时伴随着皮疹、关节痛,是不能根治的,也不能自愈,而是需要长期使用激素治疗,如醋酸泼尼松龙片、地塞米松片、甲泼尼松片等。如果患者的肾没有受累、激素治疗效果不好、激素依赖等,可以遵医嘱使用免疫
过敏性紫癜反复发作怎么办
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
过敏性紫癜反复发作,治疗方式主要有以下几方面。第一、控制饮食,避免吃一些容易引起过敏的食物,急性发作期建议素食。第二、及时采用抗过敏治疗,平时要加强锻炼,注意作息,增强个人体质。第三、规范地使用糖皮质激素,如果复发次数过多,必要时也可以配合中医中药进行治疗。
紫癜传染吗
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
紫癫不会传染。因为紫癜的形成原因主要是因为患者的自体因素,造成皮下毛细血管产生破裂和一定的异常出血反应,而此种现象的形成主要是自身因素,比如因为过敏而形成或者是因为一定的血液疾病而造成,比如血小板异常会形成紫癜,所以不具有传染性,不会传染。
紫癜性皮炎能治愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
紫癜性皮炎不容易治愈。紫癜性皮炎,一般是由于接触异物过敏或者是摄入酒精以及重力静脉压升高而引起,可以在医生指导下选择药物治疗或光化学疗法改善症状。由于紫癜性皮炎比较容易复发,不易治愈。除了合理治疗之外,平时还要注意日常中多吃含有维生素C的食物,避免抓搔患处。
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