摆动类手法的滚法以手背近小指侧等部分附着通过腕屈伸和前臂旋转作用于肌肉丰厚部位且揉法用手指罗纹面等吸定作环旋运动调节气血，摩擦类手法的擦法用掌不同部位直线摩擦生热温经通络且推法用指掌肘单方向推动疏通经络，挤压类手法的按法用拇指或掌根按压开通闭塞且拿法用指相对提捏揉捏刺激经络，振动类手法的抖法握肢体远端快速抖动松解粘连且振法用指掌强力静止振颤消散瘀结，儿童正骨推拿手法需轻柔把控力度防损伤，老年人操作要力度适中防骨折，孕妇要避开腹部腰骶部敏感部位以防引发宫缩。
一、摆动类手法
1.滚法：以手背近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节突起部分附着于治疗部位，通过腕关节的屈伸和前臂的旋转运动，使产生的力持续作用于治疗部位，适用于肩部、腰部等肌肉丰厚部位，可发挥放松肌肉、促进血液循环等作用，其原理是通过持续的滚动刺激，改善局部组织的代谢与循环。
2.揉法：用手指罗纹面或手掌大鱼际、掌根等部位吸定于一定部位或穴位上，作轻柔缓和的环旋运动并带动皮下组织，具有消瘀止痛、宽胸理气等功效，通过轻柔的环旋动作，能调节局部气血运行。
二、摩擦类手法
1.擦法：用手掌的大鱼际、掌根或小鱼际附着在一定部位，进行直线来回摩擦，使皮肤产生热量，起到温经通络、行气活血的作用，利用摩擦产生的热量及机械刺激，促进局部气血流通。
2.推法：用指、掌、肘等部位着力于体表一定部位上，作单方向直线推动，可疏通经络、消积导滞，通过单向推动，能梳理经络，调节机体的气血经络状态。
三、挤压类手法
1.按法：用拇指或掌根等部位按压体表一定部位或穴位，逐渐用力下压，有开通闭塞、放松肌肉的作用，通过按压产生的压力刺激，调整局部的肌肉紧张状态与经络气血。
2.拿法：用拇指和其余手指相对用力提捏或揉捏肌肤，具有祛风散寒、开窍止痛等功效，通过提捏揉捏动作，能刺激经络穴位，调节机体的功能状态。
四、振动类手法
1.抖法：用双手握住患者肢体远端，作连续小幅度上下快速抖动，有松解粘连、滑利关节的作用，通过抖动产生的机械力，改善关节的活动状态与组织的粘连情况。
2.振法：用手指或手掌着力于治疗部位，前臂及手部肌肉强力静止性用力产生振颤动作，能消散瘀结、放松肌肉，借助振颤产生的能量，促进局部气血的流通与瘀结的消散。
特殊人群注意事项
儿童：骨骼、肌肉等发育尚未完善，正骨推拿时手法需格外轻柔，力度严格把控，避免因手法不当造成骨骼、肌肉损伤，因为儿童的组织耐受性与成人不同，过度的力量可能影响其正常生长发育。
老年人：骨质相对疏松，操作时要注意力度适中，防止因力量过大引起骨折等情况，老年人的骨骼强度下降，承受不当力量时更容易发生骨折等问题。
孕妇：应避开腹部、腰骶部等敏感部位进行推拿，以防引发宫缩等不良后果，因为腹部、腰骶部的刺激可能对胎儿产生影响，需特别谨慎。
