疣由人乳头瘤病毒感染引起分寻常疣（HPV-2等型致，黄豆大小丘疹表面粗糙等）和扁平疣（青少年好发多扁平丘疹淡褐或正常肤色等），主要通过接触传播，诊断依典型表现等辅助，治疗用物理或外用药物；珍珠疹是阴茎冠状沟良性病变多见于青壮年，病因不明，表现为冠状沟珍珠状半透明小丘疹，靠视诊诊断需与尖锐湿疣鉴别，一般无需治疗，有美观需求可激光处理；特殊人群中儿童患疣优先非药物温和物理治疗并注意护理心理，育龄期女性接触疣者需注意卫生和筛查，免疫力低下者患疣治疗更积极需提免疫力监测病情，有基础病史者需控基础病下治疗防感染并发症。
一、疣
1.定义与病因：疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤黏膜良性赘生物，HPV有多种亚型，不同亚型导致不同类型的疣，如寻常疣（由HPV-2等型引起）、扁平疣（多由HPV-3型引起）等，主要通过直接或间接接触传播。
2.临床表现：
寻常疣：表现为黄豆大小的丘疹，表面粗糙，质地坚硬，可发生于身体任何部位。
扁平疣：好发于青少年，多为扁平丘疹，大小不一，表面光滑，呈淡褐色或正常肤色，常对称分布于颜面、手背等部位。
3.诊断：主要依据典型临床表现，必要时可通过皮肤镜检查、组织病理学检查等辅助诊断。
4.治疗：可采用物理治疗（如冷冻、激光、电灼等）或外用药物治疗（如咪喹莫特乳膏等），治疗需根据患者具体情况选择，遵循循证医学原则选择合适方法。
二、珍珠疹（珍珠状阴茎丘疹）
1.定义与病因：珍珠状阴茎丘疹是一种发生在阴茎冠状沟周围的良性病变，多见于青壮年，病因尚不明确，可能与局部刺激、生理发育变异等因素有关，无传染性。
2.临床表现：表现为阴茎冠状沟周围排列整齐的珍珠状、半透明小丘疹，颜色多为白色、淡黄色或淡红色，无自觉症状，不影响健康。
3.诊断：主要依靠典型临床表现，一般通过视诊即可诊断，需与尖锐湿疣等疾病鉴别，尖锐湿疣通常形态不规则，增长迅速，可通过醋酸白试验等辅助鉴别。
4.处理：一般无需治疗，注意保持局部清洁卫生，定期观察即可，若患者有美观需求，可在医生评估后考虑激光等微创方式处理，但需遵循科学规范。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患疣时，优先考虑非药物及温和的物理治疗方法，因儿童皮肤娇嫩，需特别注意治疗后的护理，避免感染等并发症，同时需关注其心理状态，避免因外观问题产生心理负担。
2.育龄期女性：若女性接触疣患者，需注意个人卫生，避免密切接触传播，若怀疑感染HPV，应定期进行相关筛查。
3.免疫力低下人群：免疫力低下者患疣时，病情可能更易进展，治疗需更积极，同时需注重提高机体免疫力，如通过合理饮食、适度运动等方式，且治疗过程中需密切监测病情变化。
4.有基础病史人群：合并糖尿病等基础疾病的患者患疣时，需在控制基础病的前提下进行治疗，治疗过程中需注意预防感染等并发症，因基础病可能影响伤口愈合等。
