肌腱损伤能否自愈分情况，轻微损伤有自愈可能，中重度较难自愈，不同人群自愈有差异，儿童修复能力相对较强但也需关注，成年人自愈因个体等不同而异，老年人自愈能力弱且常伴基础病需及时专业治疗。
一、轻微肌腱损伤有自愈可能
一般来说，轻度的肌腱拉伤等轻微损伤存在自愈的可能性。例如一些因过度劳累导致的轻度肌腱纤维损伤，在适当休息、避免进一步损伤的情况下，身体自身的修复机制会发挥作用。人体具有一定的自我修复能力，通过局部的血液循环供应营养物质，促进受损肌腱的修复。研究表明，轻度的肌腱损伤，在休息2-4周左右，损伤部位可能逐渐恢复正常功能。这种情况常见于运动爱好者偶尔的轻度肌腱牵拉，且受伤者年龄较轻、身体状况良好、没有基础疾病影响修复。
二、中重度肌腱损伤较难自愈
1.中度肌腱损伤：当肌腱损伤达到中度，如部分肌腱撕裂时，自愈的概率相对较低。此时肌腱的结构已经受到较明显的破坏，仅依靠自身修复往往难以恢复到完全正常的状态。例如部分跟腱撕裂的患者，如果不进行干预，可能会出现肌腱愈合不良、力量减弱等问题。这类情况通常需要进行一定的医疗干预，如使用支具固定等，以帮助肌腱更好地修复，一般需要4-6周甚至更长时间的专业处理，且恢复后可能会有一定程度的功能受限。
2.重度肌腱损伤：严重的肌腱断裂等重度损伤几乎不可能自愈。像完全性跟腱断裂、肩袖严重撕裂等情况，必须依靠医疗手段进行修复。因为肌腱完全断裂后，断端无法自行准确对合并恢复正常功能，若不及时手术等治疗，会导致肌腱功能丧失，严重影响肢体的运动功能。这种情况下，患者年龄较大、有基础疾病（如糖尿病等影响伤口愈合和肌腱修复）时，恢复会更加困难，因为基础疾病会干扰身体的修复过程。
三、不同人群肌腱损伤自愈的差异
1.儿童：儿童的肌腱修复能力相对较强，但也需根据损伤程度判断。儿童轻度肌腱损伤自愈可能性相对较高，但仍需注意休息和适当的保护，避免再次损伤。例如儿童因玩耍导致的轻度肌腱拉伤，通过减少活动量，一般恢复较快。不过儿童在生长发育阶段，若出现肌腱损伤，也需要密切关注，因为不当处理可能影响其正常的生长和肌腱功能发育。
2.成年人：成年人的肌腱自愈能力因个体差异、损伤程度和身体状况不同而有所不同。年轻、身体状况良好的成年人轻度肌腱损伤自愈可能性较大，而中重度损伤则需要专业治疗。对于有不良生活方式的成年人，如长期吸烟、酗酒者，其肌腱的自愈能力可能会受到影响，因为吸烟会影响血液循环，酗酒会干扰身体的营养代谢等，从而不利于肌腱的修复。
3.老年人：老年人的肌腱自愈能力相对较弱，且常伴有骨质疏松等基础疾病。老年人的肌腱损伤无论是轻度还是中重度，自愈的概率都低于年轻人，更需要及时就医进行专业评估和治疗。例如老年人体力劳动者出现肌腱损伤，由于自身修复能力下降和基础疾病的影响，往往需要更积极的干预措施来促进肌腱修复和功能恢复。
