腱鞘炎有疼痛、肿胀、活动受限、弹响或摩擦感等表现，局部疼痛与特定活动相关，病变部位有不同程度肿胀且可能伴局部皮肤温度升高，手指腱鞘炎早期有屈伸不利等活动受限表现，活动时可能出现弹响或摩擦感，不同年龄人群受各表现影响不同。
一、疼痛
1.局部疼痛表现：腱鞘炎早期常出现病变部位的疼痛，多为酸痛、胀痛等。例如手指屈肌腱鞘炎，患者会感到手指根部掌侧疼痛，疼痛可在活动手指时加重。这是因为肌腱在腱鞘内反复摩擦，导致局部炎症刺激神经末梢引起疼痛。不同部位的腱鞘炎疼痛位置有差异，如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，疼痛主要位于手腕桡骨茎突处。
2.与活动的关系：疼痛往往与特定活动相关，当进行引起肌腱与腱鞘摩擦的动作时，疼痛会明显加剧。比如从事频繁用手劳作的人群，如长期打字、织毛衣等，在手部重复相应动作时，腱鞘炎部位的疼痛会更突出。年龄因素也会有影响，儿童若有过度使用手指的情况，也可能出现腱鞘炎早期的疼痛表现，由于儿童表达能力有限，可能会表现为手指不愿活动等异常。
二、肿胀
1.局部肿胀情况：病变部位会出现不同程度的肿胀。以屈肌腱鞘炎为例，患指的掌指关节掌侧可触及结节状隆起，伴有肿胀。这是因为炎症导致腱鞘内组织充血、水肿，使得局部组织体积增大。肿胀程度可能因病情轻重而异，早期肿胀可能较轻微，用手触摸能感觉到局部组织比周围稍厚。
2.肿胀伴随症状：部分患者在肿胀的同时可能伴有局部皮肤温度轻度升高，这是由于炎症反应导致局部血液循环加快，产生热量积聚。对于不同年龄人群，儿童的肿胀可能更需要关注其是否有外伤等其他诱因，而成人则需考虑长期劳损等因素对肿胀的影响。
三、活动受限
1.手指活动受限表现：以手指腱鞘炎为例，早期可能出现手指屈伸不利，如屈肌腱鞘炎患者在弯曲手指时会感到阻力，严重时可能出现手指绞锁现象，即手指弯曲后不能伸直或伸直后不能弯曲。这是因为腱鞘炎症导致肌腱滑动不畅，影响了正常的手指活动功能。
2.活动受限对生活的影响：活动受限会影响患者的日常生活和工作，例如对于从事精细手部工作的人，会导致工作效率下降；对于儿童，可能会影响其正常的抓握、玩耍等活动。不同年龄阶段的人群受活动受限的影响程度不同，儿童可能因为活动受限而影响手部的正常发育和功能锻炼，成人则可能因为工作原因导致经济收入等方面受到影响。
四、弹响或摩擦感
1.弹响表现：在活动病变部位时，可能会出现弹响。比如屈肌腱鞘炎患者，手指屈伸时可感觉到像用手指拨动生锈弹簧的感觉，能听到或感觉到弹响。这是由于肌腱在狭窄的腱鞘内通过时，受到卡压后突然滑动产生的。
2.摩擦感情况：部分患者还能感觉到病变部位有摩擦感，这也是因为肌腱与狭窄的腱鞘之间摩擦增加所致。不同个体对弹响和摩擦感的感知程度可能不同，一些敏感的患者可能较早发现这些异常表现。年龄较小的儿童可能因为不会准确描述弹响和摩擦感，需要家长仔细观察其手部活动是否异常。
