肌腱炎的处理包括休息与制动以避免肌腱进一步损伤利于炎症消退;冰敷减少局部炎症反应和疼痛;加压包扎限制肿胀减轻炎症刺激;抬高患肢促进血液和淋巴回流减轻肿胀;药物治疗用非甾体抗炎药但注意人群差异;物理治疗促进肌腱修复改善血液循环;康复锻炼增强肌肉力量改善柔韧性预防复发;若症状无改善或反复发作需就医评估,可能进一步检查采取合适治疗措施,有基础病史人群更要及时就医。
一、休息与制动
原理:肌腱炎通常是由于过度使用肌腱引起,休息可以让受损肌腱避免进一步损伤,有利于炎症消退。对于不同年龄、性别和生活方式的人群都适用,例如长期从事重体力劳动或经常进行高强度运动的人,更需要严格休息来让肌腱恢复。
具体做法:避免引起疼痛的活动,让肌腱处于放松状态,如网球肘患者应减少网球等运动。
二、冰敷
原理:冰敷可以减少局部炎症反应和疼痛,通过降低局部组织温度,收缩血管,减少炎性物质的渗出。对于各年龄段人群均可应用,但儿童冰敷时要注意避免冻伤皮肤,可垫上毛巾等。
具体做法:用冰袋或冷毛巾包裹后敷在肌腱炎部位,每次15-20分钟,每天可重复数次。
三、加压包扎
原理:加压包扎可以限制肌腱周围组织的肿胀,进一步减轻炎症对肌腱的刺激。对于有运动损伤导致肌腱炎的人群效果较好,不同性别都适用。
具体做法:使用弹性绷带等对肌腱炎部位进行适度加压包扎,但不要过紧影响血液循环。
四、抬高患肢
原理:抬高患肢可促进血液和淋巴回流,减轻局部肿胀,缓解疼痛。例如长时间站立或行走后出现下肢肌腱炎的人群,抬高患肢能有效改善症状。
具体做法:将发生肌腱炎的肢体抬高至高于心脏水平,如坐着时可在脚下垫个枕头。
五、药物治疗(非甾体抗炎药)
原理:非甾体抗炎药可减轻炎症和疼痛,常用药物如布洛芬等,但需注意不同人群的用药差异,儿童一般避免使用,孕妇等特殊人群用药需谨慎咨询医生。
具体药物:可使用非甾体抗炎药来缓解症状,但需遵循合理用药原则,根据自身情况选择。
六、物理治疗
原理:物理治疗如超声波、电疗等可以促进肌腱的修复,改善局部血液循环。对于不同生活方式的人群,如长期伏案工作导致颈部肌腱炎的人群,可通过合适的物理治疗缓解。
具体方法:在专业医生指导下进行超声波治疗等物理治疗手段。
七、康复锻炼
原理:适当的康复锻炼可以增强肌腱周围肌肉力量,改善肌腱的柔韧性,预防肌腱炎复发。不同年龄和性别的人群康复锻炼内容有所不同,例如老年人可进行相对温和的关节活动度锻炼,年轻人可进行力量训练相关锻炼。
具体锻炼:在肌腱炎缓解期,逐步进行针对性的康复锻炼,如手腕肌腱炎可进行手腕屈伸等简单锻炼,但要注意循序渐进,避免过度锻炼加重损伤。
八、就医评估
原理:如果经过上述处理肌腱炎症状无改善甚至加重,或肌腱炎反复发作,需要及时就医评估,可能需要进一步的检查如超声、MRI等,以明确肌腱损伤的严重程度,采取更合适的治疗措施。对于有基础病史的人群,如糖尿病患者出现肌腱炎,更要及时就医,因为糖尿病可能影响伤口愈合等情况。