妇科慢性盆腔炎的检查包括妇科检查（双合诊、三合诊）、实验室检查（血常规、CRP和ESR检测）、影像学检查（B超、MRI）及腹腔镜检查，不同检查有不同作用及注意事项，如双合诊分有性生活史和无性生活史情况，三合诊利于评估后盆腔病变，血常规等可反映炎症但有局限，B超分经腹和经阴，MRI对复杂病变有优势，腹腔镜为有创检查需严格掌握适应证
一、妇科检查
1.双合诊检查：医生通过阴道、腹部联合检查，可了解子宫、附件的形态、大小、位置以及有无压痛等情况。慢性盆腔炎患者可能出现子宫活动受限、附件增厚、有压痛性包块等表现。对于不同年龄的女性，妇科检查的操作需根据个体情况适度调整，如青春期女性检查应更加轻柔谨慎。有性生活史的女性可进行常规双合诊检查，无性生活史者一般采用直肠-腹部诊。
2.三合诊检查：除了阴道、腹部检查外，加上直肠检查，能更清楚地了解后盆腔的情况，对判断盆腔内病变范围及程度有重要意义，尤其有助于发现子宫后壁、直肠子宫陷凹、宫骶韧带等部位的病变，对于慢性盆腔炎患者可更准确评估病变累及范围。
二、实验室检查
1.血常规检查：白细胞计数及中性粒细胞比例可能会有不同程度的升高，提示体内存在炎症反应。但需注意，部分慢性盆腔炎患者血常规可能无明显异常改变，所以不能仅依靠血常规来确诊慢性盆腔炎，还需结合其他检查综合判断。不同年龄人群血常规正常参考值略有差异，一般儿童白细胞计数相对较高，成人白细胞计数正常范围在（4-10）×10/L，中性粒细胞比例正常范围在50%-70%。
2.C-反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）检测：CRP是一种急性时相反应蛋白，在炎症状态下会迅速升高，慢性盆腔炎活动期时CRP可升高；ESR也会加快，这两项指标可反映体内炎症的活跃程度。但同样，它们的变化也受到多种因素影响，如年龄、是否合并其他疾病等，儿童的ESR相对成人可能更快达到异常范围。
三、影像学检查
1.B超检查：可了解盆腔内器官的形态、大小及有无积液等情况。慢性盆腔炎患者可能出现输卵管增粗、输卵管卵巢囊肿、盆腔积液等表现。B超检查对于不同年龄女性操作方式基本一致，但对于儿童进行B超检查时需注意适当约束以保证检查顺利进行。经腹部B超检查时需要适度充盈膀胱，经阴道B超检查适用于有性生活史的女性，可更清晰显示盆腔内部结构。
2.磁共振成像（MRI）检查：对于盆腔内复杂病变的诊断有一定优势，能更清晰地显示盆腔组织的细微结构，有助于鉴别诊断慢性盆腔炎与其他盆腔疾病，如盆腔肿瘤等。但MRI检查费用相对较高，一般不作为首选检查方法，可根据具体病情需要选择。
四、腹腔镜检查
对于诊断困难的慢性盆腔炎患者，可考虑行腹腔镜检查。通过腹腔镜能直接观察盆腔内器官的外观情况，如输卵管、卵巢、盆腔腹膜等有无充血、水肿、粘连等病变，并可取病变组织进行病理检查以明确诊断。但腹腔镜检查是有创检查，存在一定风险，需严格掌握适应证。对于年龄较小或身体状况较差的患者，需谨慎评估是否进行该检查。
