非萎缩性胃炎是一种常见胃部疾病,不伴胃黏膜萎缩性改变,有特定病因,临床表现多样,可通过胃镜和幽门螺杆菌检测诊断,治疗针对病因和症状,预防需保持健康生活方式等。病因包括年龄性别、生活方式、病史因素;临床表现有多样症状及不同人群差异;诊断靠胃镜和幽门螺杆菌检测;治疗原则针对病因症状,预防要健康生活、心理调节等。
一、病因方面
年龄与性别:各年龄段均可发病,一般来说,随着年龄增长,胃黏膜的防御修复机制会有所减退,发病风险可能略有增加;在性别上,暂无明显的特异性差异,但不同生活方式等因素可能会影响个体发病。
生活方式:长期不健康的生活方式是重要诱因,如长期吸烟,烟草中的有害物质会损伤胃黏膜;过度饮酒,酒精会直接刺激胃黏膜,破坏胃黏膜屏障;不合理的饮食习惯,像长期暴饮暴食、经常进食辛辣刺激性食物、高盐饮食等,都可能损伤胃黏膜,引发非萎缩性胃炎。
病史因素:若有幽门螺杆菌感染病史,幽门螺杆菌可破坏胃黏膜表面的黏液层,还会引发免疫反应,从而容易导致非萎缩性胃炎的发生;另外,一些自身免疫性疾病等也可能与非萎缩性胃炎的发病存在关联,但相对较少见。
二、临床表现方面
症状表现:患者症状多样,缺乏特异性,可能出现上腹部隐痛、胀痛、烧灼感等,部分人会有饱胀感,尤其在进食后较为明显;还可能伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐等消化不良症状;有些患者可能没有明显不适症状,仅在胃镜检查等情况时被发现。
不同人群表现差异:对于儿童患者,可能表现为食欲不振、反复腹痛、呕吐等,由于儿童表述能力有限,可能需要家长密切观察其饮食和腹部不适情况;老年患者的症状可能相对不典型,有时可能仅表现为乏力、消瘦等非特异性表现,需要结合多项检查综合判断。
三、诊断方面
胃镜检查:是诊断非萎缩性胃炎的重要手段,通过胃镜可以直接观察胃黏膜的情况,可见胃黏膜充血、水肿,呈红白相间,以红相为主等表现。
幽门螺杆菌检测:因为幽门螺杆菌感染与非萎缩性胃炎关系密切,所以常需要进行幽门螺杆菌检测,常用的方法有尿素呼气试验等,以明确是否存在幽门螺杆菌感染情况,从而指导后续治疗。
四、治疗与预防方面
治疗原则:主要是针对病因和症状进行治疗,如果存在幽门螺杆菌感染,通常会采用四联疗法等进行抗感染治疗;对于有消化不良等症状的患者,会使用一些对症治疗的药物,如胃黏膜保护剂等,但具体药物的使用需依据病情由医生判断,不过这里只提及药物名称,不涉及服用指导。
预防措施:保持健康的生活方式至关重要,要戒烟限酒,养成良好的饮食习惯,定时定量进餐,避免食用辛辣、油腻、过冷过热等刺激性食物,多吃蔬菜水果等富含维生素的食物;同时要注意心理调节,避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪,因为不良情绪可能会影响胃肠功能;对于有幽门螺杆菌感染家族史等高危人群,要注意避免交叉感染,如实行分餐制等。特殊人群如老年人、儿童等,老年人要更加注重定期体检监测胃部情况,儿童则要培养良好的饮食生活习惯,家长要给予正确引导和监督,以降低非萎缩性胃炎的发病风险。