中医认为脾虚致运化失常湿邪化热可引发脂溢性皮炎，其临床表现有皮肤多油腻脱屑瘙痒等及脾虚相关全身症状，非药物干预包括饮食上摄入健脾祛湿食物等、生活方式上保持规律作息适度运动等、中医外治法辅助推拿艾灸等，特殊人群中儿童需注意饮食清淡等，女性生理期等易加重需注意，老年人脾胃衰退需长期健脾养生及注意皮肤护理等。
一、脾虚引发脂溢性皮炎的机制阐释
中医理论中，脾主运化，若脾虚则运化功能失常，水湿内停，湿邪郁久化热，循经上蒸头面肌肤，致使毛孔堵塞、皮脂代谢紊乱，从而引发脂溢性皮炎。现代医学虽从西医角度阐释脂溢性皮炎与皮脂分泌、马拉色菌感染等相关，但中医视角下脾虚是重要诱因，湿邪内蕴是关键病理环节，此关联有中医经典理论及部分现代研究佐证，如部分研究发现脾虚人群机体免疫及代谢状态易促发脂溢性皮炎相关病理改变。
二、脾虚型脂溢性皮炎的临床表现特点
1.皮肤表现：头皮多油腻、脱屑明显，伴随不同程度瘙痒，皮损处可见红斑、油腻性鳞屑，面部可能出现类似油腻性红斑、脱屑；
2.脾虚相关全身症状：常伴有乏力、食欲不振、腹胀便溏等，儿童可能表现为生长发育受影响、面色萎黄，老年人则可能有肢体倦怠、消化功能减退等表现，女性经期前后因气血变化可能使脾虚症状及脂溢性皮炎表现加重。
三、基于脾虚调理的非药物干预措施
1.饮食调理：宜摄入健脾祛湿食物，如山药、薏米、芡实等，可煮粥或炖汤食用，避免食用油腻、甜食及生冷寒凉之品，以防加重脾胃负担，儿童需注意饮食均衡，避免过度喂养高糖高脂食物；女性经期前可适当增加健脾食物摄入以调节机体状态；老年人饮食宜清淡易消化，可选择小米、南瓜等健脾食材；
2.生活方式调整：保持规律作息，避免熬夜，熬夜易伤脾，儿童需保证充足睡眠以利脾胃生长发育；成年人应避免长期精神紧张，女性经期前后注意情绪调节，老年人需注重劳逸结合；适度运动，如散步、太极拳等有氧运动，促进脾胃运化，儿童运动需适度，避免剧烈运动后过度疲劳；老年人运动应选择舒缓方式，避免关节损伤；
3.中医外治法辅助：可采用中医推拿按摩腹部，以促进脾胃蠕动，儿童推拿需由专业人员操作，避免用力不当；艾灸足三里、中脘等健脾穴位，儿童艾灸需控制时间和温度，防止烫伤；老年人艾灸时需注意皮肤敏感度，避免灼伤。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童脾虚多因喂养不当或先天脾胃功能较弱，脂溢性皮炎患儿需特别注意饮食清淡，避免过多食用零食、饮料，保证营养均衡，可通过健脾食物逐步调理脾胃，且儿童皮肤娇嫩，护理时避免过度清洁刺激皮损处；
2.女性：女性生理期及孕期、哺乳期因激素变化易出现脾虚相关脂溢性皮炎加重情况，生理期需注意腹部保暖，避免受寒伤脾，孕期、哺乳期饮食需兼顾自身营养及胎儿、婴儿需求，选择温和健脾食物，避免自行盲目用药；
3.老年人：老年人脾胃功能衰退，脂溢性皮炎常反复，需长期注重健脾养生，饮食遵循少食多餐原则，选择易消化健脾食物，生活中避免过度劳累，根据自身身体状况适度运动，皮肤护理时选用温和护肤品，减少对皮损处刺激。
