泪沟注射玻尿酸可能存在多种危害，包括局部不良反应如肿胀淤血、局部结节硬块；过敏与感染风险；与注射技术相关的过量、位置不当、血管栓塞风险；特殊人群如妊娠期、哺乳期女性及有眼部疾病或特殊病史者的特殊风险。
肿胀与淤血：注射后局部可能出现肿胀、淤血，一般在数天至一周左右可逐渐消退，但对于一些体质特殊者或操作不当情况，肿胀淤血时间可能延长。这是因为玻尿酸注射会对局部组织造成一定创伤，引发机体的炎症反应，导致血管通透性增加，血液成分渗出等。例如有研究表明，约10%-15%的受术者在玻尿酸泪沟注射后会出现不同程度的肿胀淤血情况。
局部结节或硬块：少数情况下可能出现局部结节或硬块，可能是由于玻尿酸注射不均匀、个体对玻尿酸的吸收或反应差异等原因导致。如果结节或硬块较小且无其他严重不适，部分可能会随时间自行改善，但如果持续存在或影响外观及功能，则可能需要进一步处理。
过敏与感染风险
过敏反应：虽然玻尿酸过敏相对少见，但仍有发生可能。过敏反应可表现为局部皮肤瘙痒、发红、皮疹，严重时可能出现全身性过敏症状，如呼吸困难、血压下降等。这是因为个体的免疫系统对玻尿酸中的某些成分产生异常免疫应答。有文献报道，玻尿酸过敏的发生率约为0.1%-0.5%左右。
感染：注射过程中如果无菌操作不严格，或者术后局部护理不当，可能导致注射部位感染。感染可引起局部红肿热痛加剧，甚至出现化脓等情况。一旦发生感染，需要进行抗感染治疗，否则可能会影响注射效果，甚至导致更严重的并发症。
与注射技术相关的危害
注射过量或位置不当：如果医生注射技术不熟练，可能出现注射过量，导致泪沟区域过于饱满，外观不自然；或者注射位置不当，比如注射到泪沟周围其他不合适的组织层次，可能影响眼部正常解剖结构和功能，如影响眼部肌肉运动等。例如，若注射到眼轮匝肌内，可能会干扰肌肉的正常收缩舒张，影响眼部表情等功能。
血管栓塞风险：这是较为严重的并发症之一。玻尿酸注射过程中，如果误将玻尿酸注入血管，可能导致血管栓塞，进而引起相应供血区域组织缺血坏死。比如注入眼周血管可能导致眼部组织缺血，严重时可影响视力等。虽然血管栓塞发生的概率较低，但一旦发生后果严重，需要及时进行抢救和处理。
特殊人群的特殊风险
妊娠期女性：妊娠期女性由于体内激素水平变化等因素，机体处于特殊状态，泪沟注射玻尿酸可能对胎儿产生潜在未知风险，因此妊娠期女性一般不建议进行泪沟注射玻尿酸操作。
哺乳期女性：哺乳期女性注射玻尿酸后，玻尿酸及其代谢产物是否会通过乳汁传递给婴儿目前虽不明确，但为了婴儿的安全，一般也不建议在哺乳期进行泪沟注射玻尿酸。
有眼部疾病或特殊病史者：患有眼部感染性疾病、眼部肿瘤等眼部疾病的人群，以及有严重心脑血管疾病、自身免疫性疾病等特殊病史的人群，进行泪沟注射玻尿酸可能会加重原有病情或引发其他不良事件。例如，有严重心脑血管疾病者，注射过程中的应激反应可能影响心血管系统稳定；自身免疫性疾病患者免疫系统处于异常状态，注射后发生过敏或感染等并发症的风险可能更高。
