阳痿什么意思
阳痿医学上称勃起功能障碍指男性阴茎持续不能达到或维持足够勃起以完成满意性生活且病程超三月,发生原因包括生理因素(血管、神经、内分泌)、心理因素、生活方式因素、基础疾病因素,评估方式有病史询问、体格检查、实验室检查(性激素水平、血糖血脂检测),特殊人群中老年男性需关注基础疾病控制与生活方式调整,有基础疾病人群要控制相关指标,心理状态不佳人群需注重心理调节。
一、定义
阳痿医学上称为勃起功能障碍(ED),指男性阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,病程通常超过3个月。
二、发生原因
(一)生理因素
1.血管因素:动脉粥样硬化可使阴茎海绵体的血管狭窄,导致血流灌注不足,进而影响阴茎勃起。例如,全身动脉粥样硬化患者,阴茎动脉也可能受累,引发阳痿。
2.神经因素:糖尿病性神经病变会损害阴茎勃起相关的神经传导,使得神经无法正常传递勃起信号,影响阴茎勃起功能;此外,脊髓损伤等中枢或外周神经病变也可能导致阳痿。
3.内分泌因素:雄激素水平降低是常见的内分泌相关原因,随着年龄增长,男性雄激素分泌逐渐减少,会增加阳痿发生风险;甲状腺功能减退等内分泌疾病也可通过影响激素平衡干扰勃起功能。
(二)心理因素
长期的焦虑、抑郁、紧张等不良情绪会干扰大脑对性功能的调控,从而引发阳痿。比如,工作压力大、生活中遭遇重大事件等导致心理状态长期不佳,易出现勃起功能障碍。
(三)生活方式因素
长期吸烟、酗酒会损害血管内皮功能,影响血液循环,进而影响阴茎勃起;缺乏运动使身体代谢功能下降,心血管功能减弱,也可能增加阳痿发生几率;过度劳累会使身体处于应激状态,干扰内分泌及神经调节,引发阳痿。
(四)基础疾病因素
患有高血压、冠心病等心血管疾病时,血管病变会影响阴茎血流;糖尿病患者长期高血糖状态会损伤神经和血管,增加阳痿发生风险;此外,慢性肾功能不全等疾病也可能通过多种机制导致阳痿。
三、评估方式
(一)病史询问
了解性生活具体情况,包括勃起困难出现的时间、频率;心理状态,如是否长期存在焦虑、抑郁等情绪;基础疾病史,如是否患有心血管疾病、内分泌疾病等。
(二)体格检查
对外生殖器进行检查,查看外生殖器发育情况、有无畸形等,初步判断可能影响勃起的生理结构问题。
(三)实验室检查
1.性激素水平检测:检测雄激素等性激素水平,了解内分泌情况,判断是否存在雄激素水平降低等问题。
2.血糖、血脂检测:排查是否存在糖尿病、高脂血症等影响血管和神经功能的疾病,因为这些疾病与阳痿发生密切相关。
四、特殊人群情况
(一)老年男性
随着年龄增长,体内雄激素水平逐渐下降,血管弹性降低,阳痿发生率升高。应关注基础疾病控制,适度进行健康的生活方式调整,如适当运动、保持合理饮食等。
(二)有基础疾病的人群
如患有心血管疾病的患者,需积极控制血压、血脂等指标,遵循心血管疾病治疗方案来降低阳痿发生风险;糖尿病患者要严格控制血糖,稳定病情,减少神经和血管损伤,预防阳痿。
(三)心理状态不佳人群
长期处于焦虑、抑郁等不良心理状态的人群,要注重心理调节,可通过心理疏导、适当的娱乐活动等缓解压力,改善心理状态,有助于改善勃起功能。



