膝关节炎的治疗包括非药物、药物和手术治疗。非药物治疗有运动疗法（不同人群适度运动，有病史者循序渐进）、物理治疗（热疗、冷疗、电疗等，按需选择）、减重（超重肥胖者减重可延缓病情）；药物治疗包括抗炎止痛药物（注意不良反应）和软骨保护剂（保护软骨、促进修复）；手术治疗有关节镜手术（适用于有游离体等情况）、截骨术（针对畸形患者）、人工关节置换术（病情严重保守无效时采用，老年患者多见）。
一、非药物治疗
1.运动疗法：对于不同年龄、性别和生活方式的膝关节炎患者，适度运动有助于维持关节功能。低强度有氧运动如游泳、骑自行车等，可在减少关节负重的情况下增强肌肉力量，改善关节稳定性。例如，游泳时水的浮力能减轻关节压力，每周进行3-5次、每次30分钟左右的游泳锻炼，对膝关节炎有一定益处；对于有久坐生活方式的人群，可增加股四头肌等长收缩训练，每次收缩持续5-10秒，重复10-15次，每天进行3-4组，长期坚持可增强膝关节周围肌肉支持。而有病史的患者运动时需注意循序渐进，避免过度疲劳。
2.物理治疗：包括热疗、冷疗、电疗等。热疗可采用热敷，能促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张，对于年龄较大、关节血液循环相对较慢的患者较为适用，每次热敷15-20分钟，温度以皮肤感觉舒适为宜；冷疗适用于急性炎症期，可减轻肿胀和疼痛，如使用冰袋冷敷，每次10-15分钟，每天可进行数次，但需注意避免冻伤皮肤。电疗中的低频电刺激等方法可刺激肌肉收缩，促进组织修复，不同情况的患者可在专业人员指导下选择合适的物理治疗方式。
3.减重：对于超重或肥胖的膝关节炎患者，减重是重要的非药物治疗措施。体重减轻可显著降低膝关节所承受的压力，延缓病情进展。例如，体重指数（BMI）每降低1，膝关节承受的压力可相应减少。患者可根据自身情况制定合理的减重计划，结合饮食控制和运动，如控制高热量食物摄入，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄取，同时坚持运动减重。
二、药物治疗
1.抗炎止痛药物：非甾体抗炎药是常用的缓解膝关节炎疼痛和炎症的药物，可减轻关节的红肿热痛等症状，但需注意不同患者对药物的耐受性和不良反应不同，如老年患者可能更易出现胃肠道不良反应等问题，使用时需谨慎评估。
2.软骨保护剂：如氨基葡萄糖等，有一定的保护软骨、促进软骨修复的作用，可长期服用，对于改善膝关节功能有一定帮助，尤其适用于病程较长、软骨已有一定损伤的患者。
三、手术治疗
1.关节镜手术：适用于膝关节内有游离体、半月板损伤等情况的患者。通过关节镜可以进行清理、修整等操作，创伤较小，恢复相对较快。对于年轻、活动量较大且膝关节病变相对局限的患者较为适用，但术后仍需注意康复训练以维持关节功能。
2.截骨术：主要针对膝内翻或膝外翻畸形导致的膝关节炎患者，通过改变下肢力线来减轻膝关节局部的应力集中，从而缓解症状，适用于年龄相对较轻、病变局限的患者。
3.人工关节置换术：对于病情严重、保守治疗无效的患者，人工关节置换术是改善关节功能、缓解疼痛的有效手段。适用于老年患者，尤其是膝关节严重畸形、功能严重受限的情况，但术后需要进行康复训练以适应人工关节，并注意预防感染等并发症。
