卵巢肿瘤分为组织学分类和临床行为分类。组织学分类包括上皮性肿瘤（浆液性肿瘤等）、生殖细胞肿瘤（畸胎瘤等）、性索间质肿瘤（颗粒细胞瘤等）、转移性肿瘤；临床行为分类包括良性肿瘤（生长缓慢等）、交界性肿瘤（具低度恶性潜能等）、恶性肿瘤（生长迅速等），不同类型肿瘤有不同特点及治疗、预后等情况。
一、卵巢肿瘤的组织学分类
（一）上皮性肿瘤
1.浆液性肿瘤：分为良性、交界性和恶性。良性浆液性囊腺瘤多为单房，壁薄，囊内为清亮浆液；交界性浆液性肿瘤上皮细胞增生及核异型性，无间质浸润；恶性浆液性囊腺癌多为双侧，囊实性，乳头生长，预后较差。其发生与长期炎症刺激、遗传因素等有关，在不同年龄段均可发生，有家族卵巢癌遗传史的人群发病风险可能升高。
（二）生殖细胞肿瘤
1.畸胎瘤：分为成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤。成熟畸胎瘤多为良性，含外、中、内胚层组织，可含有毛发、牙齿等；未成熟畸胎瘤为恶性，含未成熟的胚胎组织，多见于年轻患者。生殖细胞肿瘤好发于青少年及儿童，发病可能与生殖细胞异常分化等因素相关。
2.无性细胞瘤：为恶性肿瘤，好发于青春期及生育期女性，对化疗敏感。其发生机制与生殖细胞的分化异常有关。
3.内胚窦瘤：恶性程度极高，多见于儿童及年轻妇女，肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）升高有诊断意义。
（三）性索间质肿瘤
1.颗粒细胞瘤：分为成人型和幼年型。成人型多为良性或低度恶性，可分泌雌激素，引起女性性早熟或绝经后阴道流血；幼年型为恶性，少见。发病可能与内分泌紊乱及遗传等因素有关，不同年龄段均可发病，成年型多见于绝经后妇女，幼年型多见于幼女。
2.支持-间质细胞瘤：分为良性、交界性和恶性，男性化症状明显，多见于年轻女性，肿瘤可分泌雄激素，导致患者出现多毛、声音变粗等男性化表现。
（四）转移性肿瘤
由其他部位的原发性肿瘤转移至卵巢所致，常见的原发肿瘤有胃肠道、乳腺、子宫内膜等，肿瘤多为双侧，体积中等，实性或囊实性。不同原发肿瘤转移至卵巢的机制不同，如胃肠道肿瘤可能通过种植转移等方式到达卵巢，在有其他部位恶性肿瘤病史的人群中需警惕卵巢转移性肿瘤的可能。
二、卵巢肿瘤的临床行为分类
（一）良性肿瘤
一般生长缓慢，多为单侧，表面光滑，包膜完整，切面多为单房、囊性，囊内液清亮，患者多无明显症状，常在妇科检查时发现，对生命威胁较小，通过手术切除多可治愈，术后复发少见。不同年龄的良性肿瘤患者，手术方式的选择需综合考虑年龄、生育需求等因素，年轻未生育患者尽量保留正常卵巢组织。
（二）交界性肿瘤
具有低度恶性潜能，上皮细胞增生，有核异型性，但无间质浸润。生长较缓慢，转移率低，复发迟。治疗多采用手术切除，根据患者年龄、生育需求及病情决定手术范围，年轻有生育需求的患者可考虑保留生育功能的手术，术后需密切随访。
（三）恶性肿瘤
生长迅速，常为双侧，肿瘤多为实性或囊实性，表面不平，常伴有腹腔积液，可出现腹痛、腹胀、消瘦等症状，晚期可出现恶病质。恶性肿瘤预后较差，治疗采用手术、化疗、放疗等综合治疗手段，不同期别的恶性肿瘤预后不同，早期患者经积极治疗有一定治愈率，晚期患者预后则较差。对于有家族遗传倾向的恶性肿瘤患者家族成员，需进行基因检测等筛查，早期发现病变。
