小儿咳嗽常用推拿按摩穴位有清肺经(无名指末节罗纹面,直推100-300次,清热解表止咳化痰)、推揉膻中穴(两乳头连线中点,揉50-100次、推50-100次,宽胸理气止咳化痰)、揉肺俞穴(第三胸椎棘突下旁开1.5寸,揉100-200次,补益肺气止咳化痰),推拿按摩注意年龄因素(新生儿及小月龄婴儿手法轻柔,随年龄渐增力度但以耐受为度)、生活方式(前后保暖,推拿后1-2小时再洗澡,适当休息保证睡眠)、病史情况(皮肤破损感染等相应部位不宜推拿,有特殊病史小儿推拿注意手法力度)。
小儿咳嗽常用推拿按摩穴位有清肺经(无名指末节罗纹面,直推100-300次,清热解表止咳化痰)、推揉膻中穴(两乳头连线中点,揉50-100次、推50-100次,宽胸理气止咳化痰)、揉肺俞穴(第三胸椎棘突下旁开1.5寸,揉100-200次,补益肺气止咳化痰),推拿按摩注意年龄因素(新生儿及小月龄婴儿手法轻柔,随年龄渐增力度但以耐受为度)、生活方式(前后保暖,推拿后1-2小时再洗澡,适当休息保证睡眠)、病史情况(皮肤破损感染等相应部位不宜推拿,有特殊病史小儿推拿注意手法力度)
一、小儿咳嗽常用推拿按摩穴位及操作方法
(一)清肺经
1.穴位位置:无名指末节罗纹面。
2.操作方法:医者以左手握住小儿的手指,用右手拇指罗纹面从小儿无名指根向指尖方向直推,约推100-300次。清肺经能清热解表、止咳化痰,对于小儿肺热引起的咳嗽有较好的缓解作用,因为肺经有热会导致咳嗽等症状,通过推清肺经可清泻肺热。
(二)推揉膻中穴
1.穴位位置:两乳头连线中点,胸骨中线上。
2.操作方法:用拇指或中指端揉膻中穴,约揉50-100次;用掌根从胸骨上窝向下推至剑突,称为推膻中,约推50-100次。膻中穴是气会之所,揉推膻中穴可起到宽胸理气、止咳化痰的功效,对于小儿咳嗽气喘等症状有改善作用,因为该穴位与气机的顺畅与否密切相关,通过推揉可调节气机,从而缓解咳嗽。
(三)揉肺俞穴
1.穴位位置:第三胸椎棘突下,旁开1.5寸。
2.操作方法:用两手拇指罗纹面在两侧肺俞穴上揉动,约揉100-200次。肺俞穴是肺的背俞穴,揉肺俞穴能补益肺气、止咳化痰,小儿肺脏娇嫩,易受外邪侵袭,通过揉肺俞穴可调节肺的功能,减轻咳嗽症状。
二、推拿按摩注意事项
(一)年龄因素
对于新生儿及小月龄婴儿,推拿时手法要轻柔,力度宜轻,因为婴儿皮肤娇嫩,骨骼肌肉发育不完善。随着年龄增长,可逐渐适当增加手法力度,但仍要以小儿能耐受为度。例如,在给3个月以内婴儿推清肺经时,动作要非常轻柔,频率不宜过快。
(二)生活方式
推拿按摩前后要注意小儿的保暖,避免着凉。推拿后不宜立即洗澡,最好在推拿后1-2小时再洗澡,防止外邪再次侵袭。同时,要让小儿适当休息,保证充足的睡眠,有利于身体恢复,因为良好的生活方式有助于小儿身体机能的修复,对咳嗽的缓解有积极作用。
(三)病史情况
如果小儿有皮肤破损、感染等情况,相应部位不宜进行推拿按摩。对于有先天性心脏疾病等特殊病史的小儿,推拿时要特别注意手法和力度,避免因推拿不当引起不适。例如,有先天性心脏病的小儿在揉膻中穴等胸部穴位时,要严格控制手法力度,防止对心脏造成不良影响。