腱鞘炎的应对方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有休息与制动，如患病部位充分休息避免过度使用；物理治疗，包括热敷促进血液循环、冷敷急性期消肿止痛、按摩缓解紧张但要注意力度、冲击波治疗促进组织修复和炎症消退；药物治疗用非甾体抗炎药缓解疼痛炎症但儿童需谨慎。手术治疗适用于非手术治疗无效、严重影响肢体功能时，手术方式为腱鞘切开减压术，术后需适当康复护理，不同年龄患者手术需考虑各自情况。
一、非手术治疗
休息与制动：让患病部位充分休息，避免过度使用。例如，若为手部屈指肌腱腱鞘炎，应减少手部的反复屈伸活动，如减少长时间打字、织毛衣等。对于儿童患者，要注意避免过度玩耍导致手部腱鞘炎加重，因为儿童手部活动多且自我控制能力相对较弱。对于有长期伏案工作等不良生活方式的人群，要调整工作姿势，定时休息活动。
物理治疗
热敷：通过热敷可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。一般可使用温水毛巾热敷，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。对于不同年龄人群，热敷温度要适宜，儿童皮肤娇嫩，温度不宜过高，避免烫伤；老年人皮肤感觉相对迟钝，也要注意温度，防止烫伤。
冷敷：在急性期（通常指发病初期，局部有明显红肿热痛时）可适当冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，有助于减轻肿胀和疼痛。
按摩：由专业人员进行适当的按摩，可缓解肌腱和周围组织的紧张。但按摩时要注意力度适中，对于儿童、老年人等特殊人群，更要轻柔操作，避免造成不必要的损伤。按摩可以促进局部血液循环，帮助改善腱鞘炎的症状，但如果在按摩过程中出现疼痛加剧等不适情况，应立即停止。
冲击波治疗：体外冲击波治疗是一种有效的物理治疗方法，通过冲击波的能量传递，促进组织修复和炎症消退。其原理是利用冲击波的机械效应和空化效应等，刺激局部组织，加速血液循环，促进受损组织的修复。不过，在进行冲击波治疗时，要根据患者的具体情况，如年龄、病情严重程度等调整治疗参数。
药物治疗（非甾体抗炎药）：可使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，但儿童应谨慎使用，因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同，可能存在更多的不良反应风险。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。常见的非甾体抗炎药有布洛芬等，但儿童使用需严格遵循儿科用药原则，一般优先选择相对安全的剂型，如布洛芬混悬液等，但也需要在医生指导下使用。
二、手术治疗
手术指征：当非手术治疗无效，腱鞘炎症状严重影响肢体功能时，可考虑手术治疗。例如，经过长时间的休息、物理治疗和药物治疗后，仍存在严重的疼痛、活动受限，影响日常生活和工作时。对于不同年龄的患者，手术时机的选择也有所不同。儿童患者由于身体处于生长发育阶段，手术更需谨慎权衡利弊；老年人可能合并有其他基础疾病，手术前需要充分评估身体状况。
手术方式：常见的手术方式是腱鞘切开减压术，通过切开狭窄的腱鞘，解除对肌腱的卡压，从而缓解症状。手术过程相对较为成熟，但术后仍需要进行适当的康复护理，促进恢复。术后要注意伤口的护理，防止感染等并发症，对于儿童患者，要特别注意保持伤口清洁，避免儿童抓挠伤口；老年人则要注意控制基础疾病，如糖尿病患者要严格控制血糖，以促进伤口愈合。
